Cap. 28: Regulación de la osmolaridad y de la concentración de sodio del líquido extracelular.

Páginas: 12 (2839 palabras) Publicado: 28 de abril de 2013
Cap. 28: Regulación de la osmolaridad y de la concentración de Na del líquido extracelular.

Para el correcto funcionamiento de las células, están deben de estar bañadas en líquido extracelular. La concentración de Na del líquido extracelular y la osmolaridad están reguladas por la cantidad de H2O extracelular. El agua corporal está regulada por el aporte de líquido y la excreción renal deagua.

EL RIÑON EXCRETA EL EXCESO DE AGUA MEDIANTE LA FORMACIÓN DE UNA ORINA DILUIDA
Cuando existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad está disminuida, el riñón excreta orina una osmolaridad de 50 mOsm/L. En una situación contraria, el riñón puede excretar orina con una concentración de entre 1200 a 1400 mOsm/L.

LA HORMONA ANTIDIURETICA CONTROLA LA CONCENTRACION DE LA ORINALa ADH, es un factor fundamental del mecanismo de retroacción para regular la osmolaridad y la concentración de Na plasmáticas. Con una elevación de la osmolaridad, la hipófisis secreta ADH, aumentando la permeabilidad de los túbulos distales y colectores al agua. Con un exceso de agua, desciende la secreción de ADH.

MECANISMOS RENALES PARA LA EXCRECIÓN DE UNA ORINA DILUIDA
Cuando existe unexceso hídrico en el cuerpo, el riñón puede excretar hasta 20L/día de orina diluida con una concentración de 50 mOsm/L. El riñón reabsorbe grandes cantidades de soluto y deja de reabsorber H2O. Cuando el filtrado glomerular está recién formado, su osmolaridad es de aproximadamente la del plasma (300 mOsm/L). El FG, se diluye a medida que fluye por el túbulo reabsorbiendo solutos. En el túbuloproximal el líquido permanece isosmótico. El líquido tubular va aumentando su concentración a medida que fluye hacia la medula interna. En la rama ascendente del asa de Henle se reabsorben Na, K y Cl, además de ser impermeable al agua. El líquido que abandona la parte inicial del segmento tubular distal es hiposmótico. Se produce una reabsorción adicional de NaCl en los túbulos colector cortical,medular y contorneado distal. Estos son también impermeables al H2O en ausencia del ADH.

EL RIÑÓN CONSERVA AGUA POR MEDIO DE LA EXCRECION DE UNA ORINA CONTROLADA.
Cuando se produce un déficit de agua en el organismo, el riñón elabora una orina concentrada por medio de la excreción continua de solutos a la vez que aumenta la reabsorción de agua y disminuye el volumen de orina que se forma.VOLUMEN DE ORINA OBLIGATORIO
La capacidad máxima de concentración del riñón determina el volumen de orina que se debe excretar al día. Una persona normal de 70 kg tiene que excretar alrededor de 600 mOsm de soluto al día, en otras palabras, tiene que excretar 0.5L/día de orina.

REQUISITOS PARA LA EXCRECION DE UNA ORINA CONCENTRADA: NIVELES ELEVADOS DE ADH Y MEDULA RENAL HIPEROSMOTICA
Losrequisitos básicos para formar una orina concentrada son: 1) un nivel elevado de ADH que incremente la permeabilidad del agua en los túbulos distales y colectores y 2) una osmolaridad elevada del líquido intersticial medular renal que proporcione el gradiente osmótico necesario. El intersticio medular renal es muy hiperosmótico y con niveles elevados de ADH, el agua atraviesa por osmosis la membranatubular hacia el intersticio renal y retorna a la sangre. La capacidad de concentración de la orina está limitada por los niveles de ADH y la hiperosmolaridad de la médula renal. El líquido intersticial medular renal se hace hiperosmótico por el mecanismo de contracorriente de las nefronas yuxtaglomerulares.

EL MECANISMO DE CONTRACORRIENTE PRODUCE UN INTERESTICIO MEDULAR RENAL HIPEROSMOTICO
Laosmolaridad del líquido medular aumenta progresivamente hasta 1400 mOsm/L en el extremo pelviano de la médula. Los principales factores que contribuyen al incremento de la concentración de solutos en la médula renal son:
1 Transporte activo de Na, contratransporte de Ka, Cl y otros iones desde la rama ascendente del asa de Henlde al intersticio medular.
2 Transporte activo desde los túbulos...
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