Cap 55 Resumen

55: Control de la función motora por la corteza y el tronco del encéfalo

- Mayoría de los movimientos 'voluntarios' puestos en marcha por la corteza cerebral se realizan cuando esta estructura activa 'patrones' de funcionamiento almacenados en las regiones inferiores del encéfalo:
● La médula 
● El tronco del encéfalo
● Los ganglios basales 
● El cerebelo

- Estas regiones inferioresmandan señales de control específicas hacia los músculos
- Para unos cuantos tipos de movimientos la corteza posee una vía directa hacia las motoneuronas anteriores de la médula, que sortea varios centros motores en su camino. Esto sucede en el control de los movimientos finos y diestros de los dedos y manos.

Corteza Motora y Fascículo Corticoespinal
● Corteza Motora: por delante del surcocortical central, ocupando aproximadamente el tercio posterior de los lóbulos frontales.
● Corteza Somatosensitiva: queda por detrás de la corteza motora, suministra gran parte de las señales empleadas para iniciar las actividades motoras.

Corteza Motora está dividido en 3 subáreas:
1. Corteza motora primaria
2. Área premotora
3. Área motora suplementaria

→ Corteza Motora Primaria
- Ocupala primera circunvolución de los lóbulos frontales por delante del surco central o cisura de Rolando.
- Comienza desde su zona más lateral en el surco lateral o cisura de Silvio, se extiende hacia arriba a la porción más superior del cerebro y desciende por la profundidad de la cisura longitudinal (área 4 de la clasificación de Brodmann de las áreas corticales cerebrales).

Zonas musculares delcuerpo en la corteza motora primaria:
● La cara y la boca cercea del surco lateral
● Brazo y mano en la porción intermedia de la corteza motora primaria
● El tronco cerca del vértice del cerebro
● Áreas de las piernas y los pies en la parte de la corteza motora primaria que se introduce en la cisura longitudinal

- Esta representación fue cartografiada por Penfield y Rasmussen.
- Más de lamitad de toda la corteza motora primaria se encarga de controlar los músculos de las manos y del habla.
- La estimulación puntual de estas áreas motoras para las manos y habla pocas veces provoca la contracción de un solo músculo, lo más frecuente es que actúe sobre un grupo de músculos.

→ Área Premotora
- A 1-3 cm por delante de la corteza motora primaria.
- Se extiende hacia abajo hacia elsurco lateral y arriba hacia la cisura longitudinal, donde limita con el área motora suplementaria.

● Las zonas para la boca y la cara en situación más lateral. 
● A medida que asciende aparecen las áreas para las manos, los brazos, el tronco y las piernas.

- Las señales nerviosas generadas en el área premotora dan lugar a “patrones” de movimiento mucho más complejos que los originados enla corteza motora primaria.
- La parte más anterior del área premotora crea antes una “imagen motora” del movimiento muscular total que vaya a efectuarse.
- En la corteza premotora posterior, dicha imagen excita cada patrón sucesivo de actividad muscular necesario para su realización, envía sus impulsos directamente a la corteza motora primaria  para activar músculos específicos a través de losganglios basales y tálamo hasta regresar a la corteza motora primaria.

Neuronas en espejo
- Se activan cuando una persona realiza una tarea motora específica o cuando observa la misma tarea realizada por otros, la actividad de estas neuronas “refleja” el comportamiento de otras personas como si el observador estuviera realizando la tarea motora.
- Se sitúan en la corteza premotora y cortezaparietal inferior.
- Importantes para comprender las acciones de otras personas y para el aprendizaje de nuevas técnicas por imitación.

Área Motora Suplementaria
● Ocupa la cisura longitudinal
● Se extiende unos pocos cm por la corteza frontal superior

Las contracciones suscitadas al estimular esta zona suelen ser bilaterales en vez de unilaterales.

Funciona en consonancia con el área...