Cap Tulo 11 Geniurinario Masculino Erika Palomino 1







Funciones principales

Producir y proteger el esperma para la fertilización.
Transportar el esperma.
Regular la reproducción hormonas secreciones de las hormonas sexuales masculinas.
Proporciona placer sexual.
Excretar orinar.

Consideraciones del desarrollo
Lactantes
Los lactantes prematuros pueden tener testículos no descendido y pocos pliegues.Los lactantes con presentación de nalgas durante el parto pueden tener edema escrotal equimosis.
Los hidroceles y las hernias son hallazgos comunes en niños menores de 2 años de edad.
La decisión de circuncidar se basa en consideraciones culturales.

Niños y adolecentes
La clasificación de Tanner que caracteriza la distribución del vello púbico y peneano, así como el tamaño de lostestículos, se usa para establecer la maduración sexual durante la pubertad (cuadro 11.1).

CUADRO 11.1 Estados de maduración en los niños
ETAPA VELLO PENE TESTICULOSY ESCROTO
Etapa 1: Sin vello púbico Mismo tamaño Mismo tamaño
Preadolescente excepto por el vello proporciones proporciones
corporal fino similar que en la niñez. que en la niñez.
al del abdomen. .




Etapa 2Crecimiento escaso de Crecimiento Testículos mas
vello suave ligeramente ligero o sin grandes; escroto
pigmentado, largo, lacio crecimiento. más grande, algo
o ligeramente rizado, enrojecido y
principalmente en la alterado en su
base del pene. textura.


Etapa 3Vello más oscuro, mas Mas oscuro Crecimiento
tosco, mas rizado, especialmente adicional
que se disemina en en longitud.
forma escasa sobre
la sínfisis del pubis.


Etapa 4 Vello tosco y rizado CrecimientoCrecimiento
como en el adulto; adicional en adicional;
mayor área cubierta longitud y oscurecido de la
que en la etapa 3 anchura, con piel del escroto.
pero no tan grande desarrollo de .
como en el adulto. glándulas




Etapa 5 Vello igual que el Adulto en Adulto en
adulto en cantidad tamaño y tamaño y forma.
y calidad;diseminado forma.
en las superficies
mediales de los muslos
pero no hacia arriba
del abdomen.



Adultos mayores
El vello púbico se adelgaza en los genitales externos.
El pene parece atrófico y los testículos más pequeños y ligeramente más suaves que en un varón más joven.
La próstata puede sentirse más grande que en un paciente de edad menor.
El saco escrotal pierde elasticidad.
A los 50años ocurre reducción de las cifras de testosterona.
Aunque el volumen total del esperma puede estar disminuido, en la mayoría de los varones hay espermatogénesis hasta los 70 años de edad.
La prevalencia de impotencia aumenta en forma marcada con la edad.




Antecedentes
Síntomas (cualquier “PQRST”+ síntoma)
Dolor:
¿Tiene dolor en el pene, el escroto, los testículos o laingle? Si es así, describa el dolor (patrón de valoración del dolor).
¿Ha notado algún dolor o ardor al orinar?
¿Cuándo empezó por primera vez el dolor?

Lesiones:
¿Ha notado alguna vesícula, ulceras, llagas, verrugas o exantema en el pene, escroto o áreas circundantes? Si es así, descríbalas por favor.
¿Cuándo noto por primera vez la lesión?
¿Ha cambiado la apariencia de la lesión?...