Capacitacion

TRABAJO SOCIAL
ESTUDIO SOCIOECONÓMICO


A. Datos Generales de la Persona Solicitante:

Nombre completo: Apellido paterno, Apellido materno, Nombre (s)____________________________________________________________________________________________

Edad: ______ Fecha De Nacimiento: _____________ Lugar y Origen: ____________________Día/Mes/Año
Escolaridad: _________________

Actualmente vives: A) Con sus dos padres ( ) B) Tutores ( ) C) Madre ( ) D) Padre ( )
E) Abuela ( ) F) Abuelo ( ) G) Tía ( ) H)Tío ( ) J) Hermana ( ) K) Hermano ( ) L) Sola ( )
M) Otras personas ( ) Especificar____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

B. Datos de Identificación Domiciliaria:

Dirección exacta de la casa (EspecificarColonia, Barrio, Aldea etc.):_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 

Teléfono Fijo: ________________ Teléfono Celular:_________________

Medios de transporte para llegar al domicilio:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Referencia para llegar a la casa:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
C. Estructura Familiar
En el siguiente cuadro, coloque los...