capacitacion

ANTIBIOTICOS. Clasificación x Mecanismo de acción
1) i síntesis de la pared
celular

4) Síntesis y replicación del DNA

--lactámicos :
Glucopeptidos:
(Vancomicina)
Cicloserina
Bacitracina
Antimic.imidazoles
Fosfomicina
5) Antimetabolitos
Sulfas y
Trimetoprim

Quinolonas

4) i RNA polimerasa

Rifampicina
DNA
PABA
THFA

DHFA

Ribosomas

50s

RNAm

30s

3)Síntesis proteica
(Ribos: i 30s)

Aminoglucósidos
Tetraciclínas

Acido Folico
Purinas

2) Alt membrana celular
Polipeptidos(polimixina B
Colistina), Nistatina y
Anfoteric B

3) Síntesis proteica
(Ribos: i 50s)

Macrólidos -Ketólidos
Cloranfenicol
Lincomicinas

Penicilinas
Amidasas

1929
Alexander Fleming.
Penicillium notatum
Estructura quimica:
Todas formado por
nucleo Acido6aminopenicilanico (6APA) unido a un anillo
tiazolidinico y a otro
B-lactamico,
enlazados a una
cadena lateral por un
enlace amidico.

¿DE DONDE SE OBTIENE?

CLASIFICACION
1. PENICILINAS NATURALES o Bencilpenicilinas
-Cristalina o Penicilinas G: Na y K,
-Procaina,
-Clemizol,
-Benzatinica.

-FenoxiPenicilinas: fenoximetilpenicilina o Penicilina V
o P. oral y, Propicilina.

2.P. ISOXAZOLICAS o RESISTENTES A
PENICILINASA
v.o.: Oxa, cloxacilina, dicloxacilina.
Parenteral: oxa, meticilina, flucoxac, nafcilina, temocilina.

3. AMINOPENICILINAS o P. DE
AMPLIO ESPECTRO
Ampi, amoxi, bacampi, cicla y heta.

4. P. ANTIPSEUDOMONAS o CARBOXIP. :
Carbenicilina y ticarcilina

5. Ureidopenicilinas o P. 4ta GENERACION
o P. ANTIPSEUDOMONAS :
azlocilina, mezlocilina,piperacilina,

6. AMIDINOPENICILINAS
Mecilinam y pivmecilinam

INHIBIDORES DE BETALACTAMASAS
-Amoxi250+clavulanato65.5 (Curam) o
sulbactam;
-Ampi+sulbactam;
-Pipera+tazobactam; Ticar+clavulanato.

MEC ACCION. ESTRUCTURA PARED BACTERIANA

GRAM NEGATIVOS

GRAM POSITIVOS

50-100 mol

1-2 mol

Presion
intracelular
20-25
atmosferas

Peptidoglicano o mureina, es unheteropolimero
conformado por polisacaridos, alternadamente 2
aminoazucares (N-acetil glucosamina y N-acetil
muramico).

Inhiben Sintesis de pared bacteriana,
especificamente la Transpeptidacion o 4ta etapa (Blactamicos, vancom). Etapas:
1. Sintesis (fosfomicina y cicloserina);
2.Transporte (bacitracina);
3. Polimerizacion
4. Transpeptidacion (=cefalosp)

(NAM)
(NAG)

MECANISMO DE ACCIONLigandose a las PBP1-8 (Proteinas Copuladoras de P
presentes en m.c.) provocando la lisis y la formacion
de formas alargadas o esferoplastos.
Ejm.: No ligadura = R Estafilococo aureus y
Estreptococo pneumoniae a meticilina y Pen G.

Tipos de bacterias
Bacteria Gram-positiva.
1-membrana citoplasmática,
2-peptidoglicano (pared celular)
3-fosfolípidos,
4-proteínas,
PBP

PBP
PBP5-ácido lipoteicoico.

Bacteria Gram-negativa.

PBP
PBP

1-membrana citoplasmática (m.
interna), 2-espacio
periplasmico, 3-membrana
exterior, 4-fosfolípidos, 5peptidoglicano, 6-lipoproteína, 7proteínas, 8-lipopolisacáridos, 9porinas.

2

Antibióticos
betalactamicos

PBP

RESISTENCIA A PENICILINA
mecanismos:
1. Por enzimas:
4

2

3

1

penicilinasas (B-lactamasas) yamidasas).

2. Disminucion de
permeabilidad de
pared a penic.
3. Alteraciones de las
PBP (mutaciones).
4. Tolerancia al efecto
del atb.

Resistencia no genetica o inducida
(NO SUCEDE XA P.)

CLASIFICACION
I. PENICILINAS NATURALES o Bencilpenicilinas :
-Cristalina o Penicilinas G: Na y K,
-Procaina,
-Clemizol,
-Benzatinica.
-Fenoximetilpenicilina o Penicilina V o P. oral

II. P.RESISTENTES A PENICILINASA o ISOXAZOLICAS
v.o.: Oxa, cloxacilina, dicloxacilina.
Parenteral: oxa, meticilina, nafcilina, temocilina.
III. P. DE AMPLIO ESPECTRO O AMINOPENICILINAS
: ampi, amoxi, bacampi, cicla y metacilina.
IV. P. ANTI PSEUDOMONAS o CARBOXIP: Carbenicilina y ticarcilina
V. P. ANTI PSEUDOMONAS o P. 4ta GENERACION o UREIDOPENICILINAS:
azlocilina, mezlocilina, piperacilina...