Capitulacion
Como citar este artículo: Sen, A. (2000). La salud en el desarrollo. Discurso Inaugural pronunciado ante la 52ª Asamblea Mundial de Salud Ginebra, 18 de mayo de 1999. Recopilado por el Boletín de la OMS Nº 2 2000.
Módulo: Asis
MATERIAL DE USO INSTRUCCIONAL
Reflexion crõtica  Â
La salud en el desarrolloV
Amartya Sen1
Se me ha pedido que hable sobre eltema de la «salud en el desarrollo». Debo abordar la cuestion Ð la   dificilõsima cuestion Ð de como la salud se relaciona   con el desarrollo.a A cierto nivel, la pregunta admite una respuesta sencilla: ciertamente, el mejoramiento de la salud de la poblacion debe aceptarse mas o   menos universalmente como uno de los grandes objetivos del proceso de desarrollo. Pero este  reconocimientoelemental, por sõ mismo, no nos conduce muy lejos. Tenemos que hacernos tambien  muchas otras preguntas. ¿Que importancia tiene la  salud entre los objetivos de desarrollo? ¿Es el mejor medio de promover la salud el proceso general de crecimiento econo Âmico que implica un aumento del ingreso nacional real por habitante, o el progreso en materia de salud es una meta que debe separarse del Âproceso de crecimiento economico considerado en sõ  mismo? ¿Todas las cosas buenas marchan juntas en el proceso de desarrollo o es preciso hacer elecciones sobre las prioridades que han de escogerse? ¿De que  manera nuestra preocupacion por la equidad se refleja  en la esfera de la salud y de la atencion sanitaria?  Tendre que examinar tambien estas cuestiones.   Ahora bien, para motivar loque es quiza la   Ân  cuestio mas fundamental, permõtaseme comenzar refiriendo una muy vieja conversacio entre un Ân hombre y su mujer sobre el tema de ganar dinero. Por supuesto, no es poco comun que las parejas discutan  la posibilidad de ganar mas dinero, pero una  conversacio sobre este tema, ocurrida alrededor Ân del siglo VIII antes de Cristo, reviste un interes  especial. Como se narraen el texto sanscrito  Brihadaranyaka Upanishad, Maitreyee y su marido Yajnavalkya estan conversando precisamente sobre  este tema. Pero rapidamente pasan a un asunto mas   importante que los medios de hacerse mas rico: ¿en    que medida la riqueza les ayudara a conseguir lo que quieren? b Maitreyee se pregunta si, suponiendo que «la tierra entera, con todas sus riquezas» llegara apertenecerle  exclusivamente, podrõa alcanzar la inmortalidad gracias a ello. «No», responde Yajnavalkya, «como la vida de los ricos sera tu vida, pero no esperes  alcanzar la inmortalidad por la riqueza». Y Maitreyee  pregunta «¿Que deberõa hacer con lo que no puede  hacerme inmortal?» Esa pregunta retorica de Maitreyee se ha citado   una y otra vez en el contexto de la filosofõa religiosa indiapara ilustrar tanto la naturaleza de la condicion  humana como las limitaciones del mundo material. Soy demasiado esceptico con los asuntos que no son   de este mundo como para dejarme conducir hasta ahõ por la frustracion de Maitreyee ante el mundo, pero  hay otro aspecto de ese dialogo que resulta harto   pertinente para entender la economõa y la naturaleza del desarrollo. Se refiere ala relacio entre los Ân ingresos y lo conseguido con ellos, entre los productos y los medios de produccion, entre la  riqueza economica y nuestra capacidad para vivir   como querrõamos. Aunque existe una relacion entre  la abundancia por una parte y nuestra salud, la longevidad y otros progresos por la otra, esa relacio Ân puede ser o no muy importante, y puede incluso depender en gran medidade otras circunstancias. La cuestion no estriba en la posibilidad de vivir  eternamente que tanto interesaba a Maitreyee Ð bendita sea Ð, sino en la posibilidad de vivir realmente mucho tiempo (sin morir en la flor de la vida) y de disfrutar de una buena vida a lo largo de la existencia (en lugar de vivir en la miseria y sin libertades), cosas ambas que casi todos nosotros valoramos y deseamos...
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