Capitulo 15

Técnica de Schilder para dar forma al sistema de conductos radiculares
INTRODUCCIÓN
En estos últimos años, muchos cambios han tenido lugar en la endodoncia y generales, sobre todo, en el campo de la preparación del canal: instrumentos rotatorios de níquel-titanio se han convertido en cada vez más utilizados en la misma forma que crown-down conformación del sistema de conductos radiculares hasido universalmente aceptada.

Sin embargo, dados los límites de instrumentos rotatorios , como se discutirá en detalle más adelante , y por lo tanto la necesidad de recurrir a la preparación manual clásica con instrumentos de acero inoxidable , así como la importancia histórica de la técnica de preparación descrita en el lejano 1974 por el Prof. por lo tanto, Herbert Schilder , el autor haconsiderado conveniente mantener este capítulo.
Por otra parte , como se verá en el curso de este capítulo , muchos de los conceptos de la llamada " corona hacia abajo" también son inherentes a la técnica de Schilder . ¿Qué se esconde en las diversas fases de recapitulación de " preparación del cuerpo del canal ", en la que los instrumentos avanzan progresivamente más hacia apical , que no sean unconcepto " crown-down "?
Hay tres fases distintas en la preparación del canal radicular:
1) La negociación del conducto radicular y la determinación de la longitud de trabajo de los instrumentos
2) El mantenimiento de la permeabilidad del foramen apical
3) La ampliación del cuerpo del canal. Los archivos se utilizan durante las primeras dos fases, escariadores para el tercero. Estosinstrumentos deben ser nuevos, estériles, y re-esterilizados cada vez que surja la necesidad.

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PRECURVATURE
Todos los instrumentos deben ser precurvados. La cantidad de precurvature depende de la apariencia radiográfica del grado de curvatura de la raíz. Siempre se debe hacer, incluso cuando se trata de las raíces que son, a todas luces, recta.
Un archivo precurvada se abre paso con más facilidadentre los obstáculos y calcificaciones que el instrumento pueda encontrar durante la primera exploración del canal.
Precurvature evita que el instrumento haciendo repisas o falsos canales.
Archivos precurvados también permiten la preservación y el respeto de las curvaturas apicales, lo que impide transportationof del foramen.
El instrumento ideal para precurving instrumentos endodónticos de unamanera predecible y repetible sin cambiar mínimamente las cuchillas(estría) está representado por la Endobender. Nos estamos refiriendo a un instrumento similar a un alicates de ortodoncia, que se dobla y por lo tanto precurves los instrumentos de una manera diferente dependiendo del radio de la curva en el punto donde se encuentra el archivo. (Fig. 15.2) y que debe coincidir con la curva de lacanal de la raíz: por lo tanto, será tanto, cuanto menor sea el radio de la curva más acentuada de la raíz.
En cualquier caso, el archivo debe estar precurvada de una manera suave y gradual y no debe doblarse.
Los escariadores deben también precurvados para hacerlos más eficaces. Cuando se gira en el canal después de haber sido ligeramente precurvado, que describen en el espacio una figura (la"envoltura de movimiento" descrito por Herbert Schilder) con una superficie de corte superior a la original del instrumento recta (fig. 15.3 A).
Un escariador no precurvado introducido en un canal curvado se siga la curvatura del canal. Sin embargo, debido a que no puede girar sobre su propio eje, que se reproduce en el espacio de la curva que ha adoptado, la producción de un efecto de "reloj dearena" en el canal, lo que aumenta la probabilidad de lacerar el ápice o la creación de salientes (Fig. 15.3 B) .
El precurvature de escariadores debe ser gradual y distribuido sobre toda la parte de trabajo del instrumento. Se debe disminuir ligeramente a medida que se avanza a los instrumentos de mayor tamaño.
Topes De Caucho (Goma)
Todos los instrumentos deben estar equipados con topes de...