capitulo 3 de neuronas y emociones

LA DEPRESIÓN: TAN REAL Y ORGÁNICA COMO LA PULMONÍA

Iturbide Robles Jair Fernando
Puebla, Puebla a 16 de Septiembre de 2015

Nuestros estados de ánimo dependen en mucho de cómo se van conformando las ideas que tenemos sobre nosotros mismos, de nuestro desarrollo personal y social, de cómo evolucionan aquellos que constituyen nuestro núcleo familiar, y de cómo nos integramos a nuestra comunidad.En general, las fluctuaciones en el estado de ánimo de un individuo, dentro de los límites que podríamos llamar normales, no afectan mayormente sus funciones orgánicas cotidianas ni interfieren notablemente en sus actividades de trabajo, su desempeño intelectual y sus relaciones con otros individuos, sin embargo, cuando hay una alteración patológica de estos estados de ánimo, la respuesta delindividuo es totalmente diferente.
Una depresión profunda, de las que se conocen como endógenas, es decir, un estado depresivo no asociado a ninguna causa externa aparente es una enfermedad que obedece a un desequilibrio funcional a nivel del cerebro. En las personas que padecen depresiones, los esquemas de conducta propios de esta pueden aparecer en forma recurrente, es decir, desaparecer por untiempo para luego repetirse con rasgos muy similares al episodio anterior. En el tipo de padecimiento que se conoce como depresión unipolar, los síntomas son falta de motivación, falta de interés por actividades que antes parecían atractivas, pasividad y falta de concentración entre otros. El padecimiento se acompaña también de algunas alteraciones en las funciones vegetativas. En ciertos casos, ladepresión se acompaña de una exageración en los movimientos, los pacientes se muestran agitados y sin reposo, mientras que otros apenas pueden salir de la cama. En las etapas más avanzadas, los pacientes pueden presentar alteraciones psicóticas más severas, tales como alucinaciones o sentimientos de paranoia.
Otra forma de depresión se conoce como bipolar o maniaco-depresiva. Existen en estaepisodios de manía, en los que los pacientes presentan alteraciones en la conducta a veces opuestas a las del periodo estrictamente depresivo. Durante la etapa de manía, la conducta de los enfermos se caracteriza por sentimientos y expresiones de euforia, sin causa externa aparente. Los enfermos muestran una extremada confianza en sí mismos, sobreestimando sus atributos de inteligencia, belleza oatractivo personal. Su capacidad de trabajo y de concentración aumenta en forma notable y no parecen necesitar descanso o alimento. Se reducen sus horas de sueño y se advierte en ellos una necesidad de comunicar sus ideas a través de conversaciones excitadas con familiares y amigos. En los casos más avanzados, suelen presentarse manifestaciones de megalomanía y omnipotencia. Es muy frecuente tambiénque durante estos episodios de manía, el paciente pase a estados de irritación y agresividad, de nuevo sin asociación con estímulos externos.
Muchos enfermos con episodios depresivos y de manía responden a la administración de medicamentos que en su estructura y por sus efectos tienen una relación con los neurotransmisores del grupo de las aminas biogénicas. Una de las primeras pruebas en favor deque la manipulación de las catecolaminas podía conducir a cambios en el comportamiento emotivo, provino de las observaciones sobre los efectos de la isoniazida. Este compuesto tiene un efecto inhibidor sobre una de las principales enzimas que metabolizan las aminas: la monoaminooxidasa (MAO). Cuando la isoniazida que, como se dijo, es un inhibidor de la monoaminooxidasa, se utilizó como agenteterapéutico en la tuberculosis, se observó que si bien sus acciones sobre el desarrollo de este padecimiento no eran eficaces, si producía un claro efecto sobre el estado de ánimo de los pacientes, quienes manifestaban una condición de euforia y optimismo aun con su estado físico general y sus perspectivas de reanudar una vida normal.
Con base en estas primeras observaciones, y luego de haber...