Capitulo 4 Traducido / Khan RDT
Páginas: 6 (1414 palabras)
Publicado: 21 de marzo de 2013
4.1. UNIDADES kilovoltaje
Hasta aproximadamente 1950, la mayoría de la radioterapia de haz externo se
ha llevado a cabo con los rayos X generados a tensiones de hasta 300 kVp.
El desarrollo posterior de las máquinas de alta energía y la
creciente popularidad de las unidades de cobalto-60 en la década de 1950 y la
Década de 1960 dio lugar a una desaparición gradual de las convencionalesmáquinas de kilovoltaje. Sin embargo, estas máquinas no han
desaparecido por completo. Incluso en la era actual de los
haces de megavoltaje, todavía hay un cierto uso de haces de baja energía, especialmente en el tratamiento de lesiones superficiales de la piel.
En el capítulo 3, discutimos, en general, el principio y
funcionamiento de un generador de rayos X. En este capítulo vamos aconsiderar
en particular, las principales características de las máquinas de terapia.
Sobre la base de la calidad del haz y su uso, la terapia de rayos X en
el rango de kilovoltaje se ha dividido en subcategorías (1, 2
). Los siguientes rangos son más de acuerdo con el Nacional
Protección contra la Radiación (2).
A. Terapia con rayos Grenz
El término terapia de rayos Grenz se utiliza paradescribir el tratamiento con
haces de muy suave (de baja) energía, rayos X producidos a potenciales
por debajo de 20 kV. Debido a la profundidad de penetración muy baja (Fig.
4.1, una línea), dichas radiaciones ya no se utilizan en la radiación
la terapia.
B. Terapia de Contacto
Una terapia de contacto o de máquina endocavitaria funciona a
potenciales de 40 a 50 kV y facilita lairradiación de lesiones
a distancias fuente (punto focal)-superficie (SSD) muy corta.
La máquina funciona normalmente a una corriente del tubo de 2
mA. Aplicadores disponibles con este tipo de máquinas puede proporcionar una
SSD de 2.0 cm o menos. Un filtro de aluminio de espesor de 0,5 a 1,0 mm
suele ser interpuesto en el haz para absorber los muy suaves
componentes del espectro de energía.A causa de SSD muy corto y de baja tensión, el haz de la terapia de contacto
produce una disminución muy rápida de dosis de profundidad en el tejido.
Por esa razón, si el haz incide sobre un paciente, la superficie de la piel
es irradiada al máximo, pero los tejidos subyacentes son
acotados a un mayor grado con la profundidad. La dosis, versus
profundidad de la curva o, simplemente, la curvade la profundidad de la dosis de un haz de terapia de contacto se muestra en la fig. 4.1, línea b. Se ve fácilmente que
este tipo de radiación no es útil para los tumores más profundos de 1 a
2 mm. El haz se absorbe casi por completo con 2 cm de los tejidos blandos.
C. Terapia superficial
El término terapia superficial se aplica al tratamiento con rayos X
producido a potenciales entre 50y 150 kV. Diferentes
espesores de filtración (por lo general 1 - a 6 mm de aluminio) son
añadidos para endurecer el haz a un grado deseado. Como se mencionó en
la sección 3.5, el grado de calidad o el endurecimiento del haz puede ser
expresado como la capa de la mitad del valor (HVL). El HVL se define como el espesor de un material determinado que, cuando es introducido en la trayectoria delhaz, reduce la tasa de exposición a la mitad. Los HVL típicos utilizados son de 1,0 a 8,0 mm de Al.
Los tratamientos superficiales se dan generalmente con la ayuda de
aplicadores o adaptada al diafragma de los conos de la
de la máquina. La SSD normalmente oscila entre 15 y 20 cm. La
máquina suele funcionar en un tubo de corriente de 5 a 8 mA.
Como se ve en la fig. 4.1, línea C, un hazsuperficial de calidad
que se muestra es útil para la irradiación de tumores confinados a cerca de 5 mm
de profundidad (~ 90% de la dosis de profundidad). Más allá de esta profundidad, la dosis de disminución significativa es demasiado grave para manejar la dosis de profundidad adecuada, sin sobredosis considerable de la superficie de la piel.
D. Terapia de ortovoltaje o Terapia profunda
La...
4.1. UNIDADES kilovoltaje
Hasta aproximadamente 1950, la mayoría de la radioterapia de haz externo se
ha llevado a cabo con los rayos X generados a tensiones de hasta 300 kVp.
El desarrollo posterior de las máquinas de alta energía y la
creciente popularidad de las unidades de cobalto-60 en la década de 1950 y la
Década de 1960 dio lugar a una desaparición gradual de las convencionalesmáquinas de kilovoltaje. Sin embargo, estas máquinas no han
desaparecido por completo. Incluso en la era actual de los
haces de megavoltaje, todavía hay un cierto uso de haces de baja energía, especialmente en el tratamiento de lesiones superficiales de la piel.
En el capítulo 3, discutimos, en general, el principio y
funcionamiento de un generador de rayos X. En este capítulo vamos aconsiderar
en particular, las principales características de las máquinas de terapia.
Sobre la base de la calidad del haz y su uso, la terapia de rayos X en
el rango de kilovoltaje se ha dividido en subcategorías (1, 2
). Los siguientes rangos son más de acuerdo con el Nacional
Protección contra la Radiación (2).
A. Terapia con rayos Grenz
El término terapia de rayos Grenz se utiliza paradescribir el tratamiento con
haces de muy suave (de baja) energía, rayos X producidos a potenciales
por debajo de 20 kV. Debido a la profundidad de penetración muy baja (Fig.
4.1, una línea), dichas radiaciones ya no se utilizan en la radiación
la terapia.
B. Terapia de Contacto
Una terapia de contacto o de máquina endocavitaria funciona a
potenciales de 40 a 50 kV y facilita lairradiación de lesiones
a distancias fuente (punto focal)-superficie (SSD) muy corta.
La máquina funciona normalmente a una corriente del tubo de 2
mA. Aplicadores disponibles con este tipo de máquinas puede proporcionar una
SSD de 2.0 cm o menos. Un filtro de aluminio de espesor de 0,5 a 1,0 mm
suele ser interpuesto en el haz para absorber los muy suaves
componentes del espectro de energía.A causa de SSD muy corto y de baja tensión, el haz de la terapia de contacto
produce una disminución muy rápida de dosis de profundidad en el tejido.
Por esa razón, si el haz incide sobre un paciente, la superficie de la piel
es irradiada al máximo, pero los tejidos subyacentes son
acotados a un mayor grado con la profundidad. La dosis, versus
profundidad de la curva o, simplemente, la curvade la profundidad de la dosis de un haz de terapia de contacto se muestra en la fig. 4.1, línea b. Se ve fácilmente que
este tipo de radiación no es útil para los tumores más profundos de 1 a
2 mm. El haz se absorbe casi por completo con 2 cm de los tejidos blandos.
C. Terapia superficial
El término terapia superficial se aplica al tratamiento con rayos X
producido a potenciales entre 50y 150 kV. Diferentes
espesores de filtración (por lo general 1 - a 6 mm de aluminio) son
añadidos para endurecer el haz a un grado deseado. Como se mencionó en
la sección 3.5, el grado de calidad o el endurecimiento del haz puede ser
expresado como la capa de la mitad del valor (HVL). El HVL se define como el espesor de un material determinado que, cuando es introducido en la trayectoria delhaz, reduce la tasa de exposición a la mitad. Los HVL típicos utilizados son de 1,0 a 8,0 mm de Al.
Los tratamientos superficiales se dan generalmente con la ayuda de
aplicadores o adaptada al diafragma de los conos de la
de la máquina. La SSD normalmente oscila entre 15 y 20 cm. La
máquina suele funcionar en un tubo de corriente de 5 a 8 mA.
Como se ve en la fig. 4.1, línea C, un hazsuperficial de calidad
que se muestra es útil para la irradiación de tumores confinados a cerca de 5 mm
de profundidad (~ 90% de la dosis de profundidad). Más allá de esta profundidad, la dosis de disminución significativa es demasiado grave para manejar la dosis de profundidad adecuada, sin sobredosis considerable de la superficie de la piel.
D. Terapia de ortovoltaje o Terapia profunda
La...
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