Capitulo 4 Y 5 Expo
psicodiagnóstico clínico.
Capítulos 4 y 5
Andrea García
Verónica Renteria
Andrea Vega
El primer contacto en la
consulta
El proceso psicodiagnóstico consta de una serie de pasos
El primero consiste en la primera toma de contacto.
Motivo de consulta
El motivo aducido es lo que llamamos motivo manifiesto, por cuanto por
lo común el o los primeros motivos que emergenen una entrevista no
son los más auténticos.
Síntoma
"síntoma" aquello que el consultante trae como motivo
manifiesto de la consulta
Debemos acercarnos al motivo latente o "síntoma"
real de la consulta, sobre todo teniendo en cuenta que
debemos retomar desde allí el diálogo en la entrevista
final.
Anna Freud (Neurosis y
Sintomatología en la infancia)
Motivos de consulta:
reaccionesabsolutamente apropiadas a la edad cronológica,
conductas reactivas a conductas inadecuadas de los padres,
crisis evolutivas y regresiones al servicio
del desarrollo,
detenciones del desarrollo,
neurosis, psicosis, etcétera
Fantasías de enfermedad y curación
= HIPOTESIS
Arminda Aberastury
Desde esta perspectiva se recomienda incluir y correlacionar:
En niños pequeños:horas de juego, dibujo libre, respuestas a las láminas
del Rorschach, si ya habla, y a la Nº 9 del CAT.
En niños mayores de diez años, adolescentes y adultos: entrevista
proyectiva, dibujo libre, el Test de Rorschach y las catexias del 9 Arminda
Aberastury, Teoría y técnica del psicoanálisis de niños, Paidós.
Desiderativo (especialmente 1+ y 1 - ) y láminas 1, 5 y blanca del Test dePhillipson.
Madeleine Baranger enfatizó el concepto de fantasía de análisis que se va
desarrollando a lo largo del tratamiento
El síntoma presenta:
1. Un aspecto fenomenológico
2. Un aspecto dinámico
3. beneficio secundario
4. Este análisis, realizado a nivel individual, debe extenderse a
nivel familiar.
5. Todo síntoma implica el fracaso o ruptura del equilibrio
previo entrelas series complementarias
Objetivos y requisitos de la primera
entrevista
La primera entrevista es el primer paso del
proceso psicodiagnóstico
Tomaremos en cuenta tanto elementos verbales
como no verbales de la entrevista, el
comportamiento gestual, sus lapsus, sus
acciones.
Contratransferencialmente
deberemos auscultar de manera
constante lo que sentimos y lo que
hemos asociado a medida queellos
nos han ido contando su versión de
lo que sucede
Trabajando con un esquema referencial psicoanalítico, recomendamos
utilizar el encuadre de una entrevista abierta proyectiva,
fundamentalmente al principio, pero luego debe ser dirigida para
recabar todos los datos necesarios
Con niños el equivalente de la entrevista proyectiva inicial es la hora
de juego diagnóstica
La actitud delpsicólogo debe ser al mismo tiempo plástica, abierta,
permeable y concretamente precisa y centrada en un objetivo que no
debemos perder de vista en ningún momento.
Si la primera entrevista ha cumplido su
cometido, finalizaremos la misma con:
• una imagen del conflicto central y sus derivados;
• una historia de la vida del paciente y de la situación desencadenante:
• alguna hipótesis presuntivaacerca del motivo profundo del conflicto, la cual será
rectificada o modificada, según el material proyectivo de los tests y la entrevista
de devolución;
• una estrategia para utilizar determinados instrumentos diagnósticos en un
determinado orden de modo tal que nos sirvan para ratificar y ampliar nuestras
hipótesis previas o para rectificarlas
Algunas aportaciones útiles para la realización
dela primera entrevista con el consultante
Esa
breve
conversación
versará
sobre
datos
de
filiación,
constelación familiar primaria y actual, profesión, etc. y acerca de si
sabe por qué lo han enviado y si ya ha hecho antes algo similar,
debemos evitar que se transforme en un relato detallado y
prolongado de la historia de su vida.
¿En qué puedo ayudarlo?
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