Capitulo I Plantiamiento De Problema Objestivos Generaes Y Especificos Recursos Humanos Y Limitaciones

República Bolivariana de Venezuela
Unidad Educativa Nuestra Señora de Lourdes




Tratamientos de la Escoliosis Idiopática en Adolecentes




Tutora: Autora:
García, Carolina. Guzmán, Daniela.


Puerto La Cruz, Marzo, 2015



Planteamiento delproblema
Definición
El término escoliosis es usado desde Hipócrates y Galeno en los años 201 a 131 A de C.
La escoliosis se define habitualmente, de forma simplificada, como una desviación lateral de más de 10º de la columna vertebral. Un 5% de la población presenta curvas de 5° de desviación lateral, lo que se considera normal.

En realidad, la escoliosis verdadera es una deformidad de lacolumna en los tres planos del espacio, en la que existe un desplazamiento lateral de la columna acompañado de rotación de las vértebras y de un desplazamiento en el plano antero-posterior de la columna. Es una desviación estructurada, es decir, hay alteraciones anatómicas en la columna que no se deben simplemente a un cambio en la postura y que no se pueden corregir voluntariamente por el paciente.Clasificación
Las escoliosis se pueden clasificar desde diferentes puntos de vista.
Etiológico
Escoliosis idiopática: es la escoliosis propiamente tal, sin una causa conocida: 70%.
Congénita: existe una malformación congénita en las vértebras que condiciona la desviación lateral (hemivértebra, barras vertebrales, etc.).
Neuromusculares: la causa más conocida es la poliomielitis, que actualmenteestá en franca disminución después de la aplicación de la vacuna antipolio.
Escoliosis de la neurofibromatosis.
 Según grado de rigidez y estructuración de las curvas
Según grado de rigidez y estructuración de las curvas:

Escoliosis no estructuradas
En este caso las alteraciones estructurales de partes blandas (ligamentos) y óseas de la columna están ausentes, conservando la anatomía y la funciónnormal.
La más frecuente de este tipo es la que se produce por diferencia de longitud de los miembros enfermos.

A. Mala postura habitual (escoliosis postural)

B. Contractura muscular y dolor:

C. Lesión dolorosa de raíz nerviosa vertebral (escoliosis por ciática)
Lesión dolorosa vertebral (inflamación, neoplasia)
Lesión dolorosa abdominal (absceso peri nefrítico)

D. Dismetría de extremidadesinferiores.
Acortamiento real de extremidad inferior.
Acortamiento aparente de la extremidad inferior (oblicuidad pélvica)

Escoliosis estructurales
Son aquellas en que la columna ha sufrido alteraciones anatómicas en alguno de sus componentes, o en su conjunto, de carácter definitivo o no corregible voluntariamente por el paciente.
Así, a la inclinación lateral se agrega rotación axial de loscuerpos vertebrales, traduciéndose en gibas costales que pueden ser leves o avanzadas, de acuerdo al grado de rotación de las vértebras.
Hay acuñamiento de los cuerpos vertebrales, retracción de partes blandas en especial a nivel del ápice de la curva, lo que hace que este tipo de curvas sea muy poco corregible voluntariamente por parte del paciente.
Otra característica de estas escoliosisestructuradas es que son progresivas y aumentan a gran velocidad durante el período de crecimiento, para disminuir, pero sin dejar de progresar, una vez alcanzada la maduración ósea.

ESCOLIOSIS IDIOPATICA
Es la escoliosis propiamente tal, ya que cursa sola, desconociéndose la causa que la produce.
Es bastante frecuente y mayor que lo conocido, ya que hay muchos casos que no se diagnostican. Se han encontradocifras de 2,5% a 4% de escoliosis en la población infantil general. De este porcentaje sólo un 4% a 5% de los casos precisan tratamiento.
En relación al sexo, esta afección es mayor en las mujeres en razón de 6 ó 7 es a 1 con los hombres. Las mujeres son, por lo tanto, las que requieren más control preventivo y, con mayor frecuencia, tratamiento.

La escoliosis idiopática constituye el 70%...