Caract Y Modulacion De Pn E Largo

11. Caracterización y modulación de la
plasticidad del cerebro humano
ALVARO PASCUAL-LEONE*
Y
JOSÉ M.ª TORMOS MUÑOZ**
*

Catedrático de Neurologia Harvard Medical School y Académico Correspondiente
de la Real Academia Nacional de Farmacia.
**
Coordinador de Investigación, Instituto Universitario
de Neurorrehabilitación Guttmann-UAB.
Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation,Department of Neurology,
Beth Israel Deaconess Medical Center and Harvard Medical School, Boston, MA,
USA, Institut Guttmann de Neurorrehabilitacion Universitat Autónoma de Barcelona
(UAB), Barcelona España.

RESUMEN
Las neuronas son estructuras muy especializadas, resistentes al cambio, integradas en redes distribuidas que experimentan cambios dinámicos a lo largo
de la vida. Estos cambios en laconectividad funcional de redes neurales pueden seguirse de cambios estructurales más estables. Por lo tanto, el cerebro está
continuamente sometido a una remodelación plástica. La plasticidad no es un
estado ocasional del sistema nervioso, sino el estado de normalidad del sistema
nervioso durante toda la vida. No es posible comprender el funcionamiento psicológico normal, ni las manifestaciones oconsecuencias de la enfermedad, sin
considerar el concepto de plasticidad cerebral. Cambios plásticos del sistema
nervioso no necesariamente dan lugar a ventajas comportamentales. Por lo tanto, el reto es comprender los mecanismos y las consecuencias de la plasticidad
para modularlos, suprimiendo unos y potenciando otros, a fin de promover cambios adaptativos en el cerebro de cada individuo. Elcomportamiento, la neuroestimulación y las intervenciones dirigidas con neurofármacos pueden modular
la plasticidad y promover resultados deseables para cada individuo.

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ALVARO PASCUAL-LEONE Y JOSÉ M.ª TORMOS MUÑOZ

ABSTRACT
Neurons are highly specialized structures, resistant to change, but are engaged in distributed networks that do dynamically change over the lifespan.
Changes in functionalconnectivity, for example by shifts in synaptic strength,
can be followed by more stable structural changes. Therefore, the brain is continuously undergoing plastic remodeling. Plasticity is not an occasional state of
the nervous system, but the normal ongoing state of the nervous system throughout the life span. It is not possible to understand normal psychological function nor themanifestations or consequences of disease without invoking the concept of brain plasticity. The challenge is to understand the mechanisms and
consequences of plasticity in order to modulate them, suppressing some and enhancing others, in order to promote adaptive brain changes. Behavioral, neurostimulation and targeted neuropharmacologic interventions can modulate plasticity and promote desirable outcomes fora given individual.

INTRODUCCIÓN
La conducta humana está modelada por los cambios ambientales y las presiones, las modificaciones fisiológicas y las experiencias. El cerebro, por tanto,
como responsable último del comportamiento en los seres humanos, debe tener
la capacidad de cambiar de manera dinámica en respuesta a estímulos y demandas cambiantes. Sin embargo, las neuronas, como elementoscelulares individuales, son tremendamente complejas y sus componentes se han optimado de
forma exquisita, por lo que su capacidad de cambio y modificación es, necesariamente, muy limitada. Afortunadamente, estas unidades celulares altamente estables operan de manera integrada en redes neuronales que garantizan la estabilidad funcional, al tiempo que proporcionan el sustrato necesario para unaadaptación rápida a demandas cambiantes. El cambio dinámico de las redes neuronales podría considerarse el invento de la evolución para que el sistema nervioso pueda escapar las restricciones de su propio genoma (y su alto nivel de
especialización celular) y adaptarse de manera fluida y rápida a las presiones
del medio, los cambios fisiológicos y las experiencias.
La mejor manera de representar...