CARACTERÍSTICAS DE LAS ANOTACIONES DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL REZOLA CAÑETE _ 2010”

“Año de la Consolidación Económica y Social del Perú”
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA
FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD DE POST GRADO
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA










CARACTERÍSTICAS DE LAS ANOTACIONES DE ENFERMERÍA
EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL REZOLA
CAÑETE _ 2010”


Estudio deInvestigación
Para Optar el Título de Especialista en:
Enfermería en Emergencias y Desastres.

PRESENTADO POR:

MANCO MALPICA ANTONIA MARIBEL

ASESORA: Lic. Juana Durand Barreto

LIMA - PERÙ
2010














“CARACTERÍSTICAS DE LAS ANOTACIONES DE ENFERMERÍA
EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL HOSPITAL REZOLA
CAÑETE _ 2010”
A DIOS.
Por darme la fortaleza para seguiradelante en la meta que me trazado.












A mi esposo e hijo por su amor y comprensión en cada momento de mi vida.













A MIS PADRES.
Antonia Malpica Paucar Lucio Manco Paucar Por sus consejos y apoyo incondicional.
A la Lic. Juana Durand B. por su valiosa enseñanza y motivación permanente durante la realización del presente estudio.AL HOSPITAL REZOLA – CAÑETE Por las facilidades otorgadas para la realización del presente estudio.
ÍNDICE


Pág.


Índice de Gráficos
vi
Resumen
vii
PRESENTACIÓN
1


CAPÍTULO I. INTRODUCCION



A. Planteamiento, Delimitación y Origen del Problema
3
B. Formulación del Problema
6
C. Justificación
6
D. Objetivos
7
E. Propósito
8
F.Marco Teórico
8
F.1 Antecedente del estudio
8
F.2 Base Teórica
12
G. Definición Operacional de Términos
23


CAPÍTULO II. MATERIAL Y MÉTODO



A. Tipo, Nivel y Método
24
B. Área de estudio
24
C. Población y muestra
24
D. Técnica e Instrumento
25
E. Procedimientos de Recolección de Datos
25
F. Procesamiento de Procesamiento, Presentación, Análisis e Interpretación deDatos
25
G. Consideraciones Éticas
25


CAPITULO III. RESULTADOS Y DISCUSION
26


CAPITULO IV. CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES



A. Conclusiones
32
B. Recomendaciones
33
C. Limitaciones
33


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
34
BIBLIOGRAFIA
36
ANEXOS


INDICE DE GRAFICOS



GRÁFICO Nº

Pág.



1
Características de las anotaciones de enfermeríaen su dimensión contenido en el servicio de Medicina del hospital Rezola _ Cañete 2010.
27
2
Características de las anotaciones de enfermería en su dimensión contenido en el servicio de Medicina del hospital Rezola - Cañete 2010.
28
3
Características de las anotaciones de enfermería según la dimensión estructura en el servicio de Medicina del Hospital Rezola – Cañete 2010.30


RESUMEN

AUTOR : LIC. MARIBEL MANCO MALPICA
ASESOR : LIC. JUANA DURAND BARRETO

Los objetivos del estudio fueron: Identificar si las características de las anotaciones de enfermería evidencian cuidado significativo en su dimensión contenido. Identificar si las características de las anotaciones de enfermería evidencian cuidado significativo en su dimensión estructura.
Material yMétodos. El estudio es de nivel aplicativo tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estaba conformada por todas las historias clínicas realizadas el mes de Mayo y Junio del 2010. La técnica fue el análisis documental y el instrumento una lista de cotejo. Resultados. Del 100% 71% (53) es completa, 12%(9) es incompleta. En cuanto a las anotaciones de enfermeríadimensión contenido (100%) 75, el 88%(66) es completa, 12% (9) son incompletas. En relación a la dimensión estructura (100%) 75, el 79%(59) es completa, 21% (16) incompletas.
Conclusiones Las características de las anotaciones de Enfermería en el servicio de Medicina del Hospital Rezola - Cañete, en un porcentaje considerable son completas porque registra funciones vitales, coloca...