Características de las Enterobacterias, uso y clasifiación de los antimicrobianos, resistencia bacteriana, antibiograma

Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
Instituto Politécnico de la Salud
Dpto. de Bioanálisis Clínico
Microbiología


Prácticas de Familiarización – (Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños)
Características generales de las Enterobacteriaceae
Uso y clasificación de los Antibióticos
Resistencia Bacteriana
Antibiograma

Autores:
Br. Douglas Alexander Robles CortésBr. Oscarlett Inmaculada Ampié González

Encargado:
Lic. Ulises Robleto Quezada
Managua 22 de Julio, 2014

Objetivos:
Explicar las características generales de la familia Enterobacteriaceae
Manifestar la clasificación de los antibióticos antibacterianos y su empleo en la terapéutica.
Indicar la importancia de la realización de un antibiograma, su procedimiento, factores involucradosdurante su preparación y lectura.
Exponer los mecanismos de resistencia utilizados por las bacterias.


INTRODUCCIÓN
La familia Enterobacteriaceae constituye un grupo grande y heterogéneo de bacterias Gramnegativas. Reciben su nombre por la localización habitual como saprofitos en el tubo digestivo, aunque se trata de gérmenes ubicuos, encontrándose de forma universal en el suelo, el agua y lavegetación, así como formando parte de la flora intestinal normal de muchos animales además del hombre.
Las enfermedades infecciosas han influido de forma determinante en la evolución de la historia del hombre y son actualmente la principal causa de morbimortalidad en el mundo a pesar del descubrimiento de cientos de agentes antimicrobianos cada vez más potentes y efectivos. Dentro de losmicroorganismos problemáticos que se han convertido ya en habituales están las enterobacterias resistentes a fluoroquinolonas y las Enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido, fundamentalmente la Echerichia Coli. Las Enterobacterias son una familia heterogénea y amplia de bacilos gram negativos que residen en el colon del hombre sin causar enfermedad aunque con frecuencia soncausantes de un número considerable de infecciones. En los últimos años un porcentaje cada vez mayor de estas bacterias, se han hecho resistentes es cada vez más preocupante y está relacionado con el consumo indiscriminado de los antibióticos en el ámbito extra hospitalario. El tratamiento empírico de la bacteriemia por bacilos gramnegativos dependerá de múltiples factores.CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS ENTEROBACTERIAS
La familia Enterobacteriaceae constituye un grupo grande y heterogéneo de bacterias Gramnegativas (De más de 30 géneros). Reciben su nombre por la localización habitual como saprófitos en el tubo digestivo, aunque se trata de gérmenes ubicuos, encontrándose de forma universal en el suelo, el agua y la vegetación, así como formando parte dela flora intestinal normal de muchos animales además del hombre.
Escherichia coli, es microorganismo más prevalente de esta familia, es una bacteria prototípicas sometidas a estudio.
Grupo muy homogéneo de gamma Proteobacterias
Bacilos Gram negativos no esporulados
Anaerobios facultativos
Oxidasa negativo y Catalasa positivo
Fermentadores de azúcares: Ácido mixta (E. coli, Shigella,Salmonella) o
Butilenglicólica ( Enterobacter, Klebsiella, Serratia )
Productores de Toxinas ( Exo y Endotoxinas)
Indicadores de contaminación fecal ( Colimetría)
Importancia médica
Distribución universal en suelos, agua, plantas, frutos , animales….
Géneros representativos: Salmonella, Escherichia, Shigella, Proteus Serratia, Yersinia, Klebsiella, Enterobacter
Epidemiología: En los individuoshospitalizados e inmunodeprimidos (incluyendo pacientes alcohólicos y diabéticos), en especial los pacientes que reciben tratamiento antibiótico, hay colonización por Enterobacteriaceae, además de en el tubo digestivo, en la orofaringe, el aparato genitourinario y la piel. Las infecciones por estas bacterias son frecuentes en estos contextos. La proporción de aislados resistentes a múltiples...