caracteristicas alcoholismo femenino

Características diferenciales del alcoholismo femenino
Differential features of female alcoholism

MIQUEL MONRAS ARNAU

Unidad de Alcohologia. Instituto de Neurociencias. Hospital Clínico de
Barcelona.

Enviar correspondencia a:
Miquel Monras. Unidad de Alcohologia. Hospital Clínico de Barcelona
Villarroel, 170. 08036 BARCELONA. E-mail: monras@clinic.ub.es

recibido: Febrero 2010
aceptado: Junio2010

RESUMEN

ABSTRACT

Introducción: Las mujeres alcohólicas presentan diferencias con los varones.
Se ha discutido si implican dificultades específicas y suplementarias que
deben recibir estudio y atención extra. Pero quizás estas diferencias suponen una ventaja en algunos aspectos del tratamiento.
Material y método: se reanalizan desde una perspectiva de género los datos
de 11 estudios yapublicados con pacientes alcohólicos.
Objetivo: conocer las diferencias entre ambos sexos y sus repercusiones
terapéuticas. Resultados: las mujeres tienen más intentos suicidas que los
hombres pero de menor letalidad e intencionalidad. La estructura de personalidad es similar a los hombres, pero tienen una evolución terapéutica mejor, incluso estando presentes trastornos psiquiátricos. En su mejorevolución destaca la mayor y mejor adherencia a las terapias grupales. En
los casos con dependencia alcohólica más grave que precisan ingreso para
desintoxicación existe más juventud y mayor proporción de abuso de benzodiacepinas y trastornos de la personalidad que los hombres, pero tienen
una actitud más colaboradora y se benefician más de la terapia. En las abusadoras de benzodiacepinas lafrecuencia de deterioro cognitivo es menor
que en los hombres. Cuando las mujeres alcohólicas tienen tal gravedad
orgánica que precisa ingreso su historial de tratamientos fracasados es
peor que el de los hombres y su pronóstico igualmente malo.
Conclusiones: las mujeres alcohólicas disponen de mecanismos psicológicos
que les facilitan tasas de abstinencia superiores y de mortalidad inferiores a
loshombres. Debería investigarse estos mecanismos, que influyen en fenómenos emocionales como la culpa, la depresión y la ansiedad, aparentemente problemáticos, pero quizás motivadores para el cambio.

Introduction: Alcoholic men and women have differential characteristics. It
has been discussed whether alcoholic women have specific and additional
difficulties that require extra study. However, thesedifferences may imply
an advantage for some aspects of treatment.
Material and method: data from eleven published studies of alcoholic
patients are reanalyzed from a gender perspective.
Objective: to gain better knowledge of gender differences and their
therapeutic implications. Results: women present more suicidal attempts
than men, but these attempts are less lethal and have less intentionality.Personality structure is similar in the two sexes, but women have
better prognosis, even if they present psychiatric disorders. A notable
characteristic of women’s prognosis is their better adherence to group
therapies. Women diagnosed with severe alcohol dependence who need
inpatient treatment for detoxification are usually younger and have
higher rates of benzodiazepine abuse and personalitydisorders than
men, but are also more collaborative, and benefit more from therapy.
Female benzodiazepine abusers show lower rates of neurocognitive
impairment than men. Alcoholic women with severe organic conditions
that require inpatient treatment usually have a medical record with more
unsuccessful treatment attempts for alcohol dependence than men, and
their prognosis is equally unfavourable.Conclusion: alcoholic women may
have psychological mechanisms that facilitate higher abstinence rates and
lower mortality rates than men. Future research for improving knowledge
of such mechanisms, which are related to emotional factors such as guilt,
depression and anxiety, and traditionally considered as problematic, may
indicate that they actually increase motivation to change.

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