Caracteristicas anatómicas de la pleura

Caracteristicas anatómicas de la pleura:
Las pleuras conforman un saco pleural seroso conformadas por membranas lllamadas la pleura parietal y la visceral.
PLEURA PARIETAL :
Porcion costal : esta unida a la caja torácica separada por un tejido conectivo llamado fascia endotoracica. Recubre las superficies internas de la pared torácica. De atrás hacia adelante va desde el canal cosotovertebralhasta el esternón. Desde la abertura oracica hasta las inserciones del diafragma, arriba hacia abajo.
Porcion mediastinica: Caras laterales del mediastino, recubre cavidades y órganos que separan la cavidad pleural y el resto del torax. Se continua como cervical en la parte superior en la anterior y posterior con la costal, en la inferior con la diafragmática. Esta interrumpida por la raízpulmonar (arriba, adelante, atrás), cubre los órganos mediastinicos
Porcion diafragmática: Recubre la parte superior del diafragma menos en las inserciones y donde esta el pericardio. La fascia frenicopleural conecta la pleura y el musculo del diafragma, la pleura parietal se adhiere al diagragma en especial en el centro tendinoso.
La pleura cervical alcanza la parte del cuello de la primera costilla(posterior), 2-3 cm por encima del tercio medio de la clavicula. Tiene una extensión fibrosa de la fascia endotoracica la membrana suprapleural (fascia de SIbson), la MB va desde el borde interno de la primera costilla hasta la vertebra C7.
Recesos o lines de reflexión :
Costal
Esternal Asimetria debido a la latelaridad del corazón hacia el lado izquierdo. La línea de reflexión empieza en lacúpula y baja hasta encontrarse con la línea de reflexión del otro lado al nivel del angulo, pasando por detrás de las articulaciones esternoclaviculares. Bajan juntas desde el cartílago 2 hasta el cartílago 4, la derecha baja hasta el apófisis xifoides por la línea media del esternón al nivel del 6 cartilago
Diafragmatica
RECESO COSTODIAFRAGMATICO: Entre la pared torácica y el diafragma , vadetrás del ligamento arcuato lateral (diafragma, transición de vertebras a costillas) , hasta la 12 costilla. Su profundidad varia dependiendo de la posición del diafragma. Espiracion: pequeño. Inspiración: grande.
RECESO COSTOMEDIASTINICO: Anterior, retroesternal, Desde la primera articulación condroesternal hasta el 7 cartilago costal. El pulmón no llega a su fondo.
Receso vertebro mediastinico:Parte posterior del mediastino.
RECESO FRENICOMEDIASTINICO: Entre el diafragma y el mediastino, se continua posteriormente con el costodiagragmatico.
Mebrana endotoracica: Tejido conjuntivo laxo con fibras elásticas , contiene vasos linfáticos y vasos para la pleura. Inexistente en contacto con el diafragma. Crea zonas de adherencia para el pulmón al ser reforzada por trayectos fibrosos, encontacto con la 12 costilla, a nivel de los cartílagos costales y en la parte costovertebral en las articulaciones de la cabeza costal y de los discos intervertebrales. Ligamentos transversopleural, costopleural y vertebropleural.

PLEURA RADICULAR: Cuando la pleura parietal llega al hilio no lo penetra sino que se refleja y continua con la visceral a ese lugar de reflejo se le conoce como pleuraradicular.
Ligamento pulmonar: Reflexion de las hojas preradicular y retroradicular adosándose una a la otra, debajo de la vena pulmonar inferior, esta en el lóbulo inferior,termina abajo al continuarse como pleura diafragmática.
Tejido conjuntivo
Linfatios
Nervios y vasos
Infecciones: se espesa.
LIQUIDO PLEURAL: 50 micrones de espesor, lubrica y mantiene la dherencia entre las hojas , producen100ml/dia, absorben 300ml/dia. Elaborado por las membranas serosas,
IRRIGACION E INERVACION:
Pleura parietal : Arterias intercostales – costal, pericardiofrenica---medistinica, musculofrenica y frénica superior—diafragmatica.
Pleura parietal: Diafragmatica: Menos sensible. Nervio frénico, daño en la parte lateral irradiado a la parte costal por los nervios intercostales y en la medial al...