Caracteristicas de la relacion medico-paciente

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CARACTERÍSTICAS DE LA RELACIÓN MEDICO – PACIENTE

La Relación médico – paciente es la interacción que se establece entre el médico y el paciente durante el curso de la enfermedad (aguda o crónica).
Es una relación interpersonal de tipo profesional que sirve de base a la gestión de salud.
Esta relación puede influir en el curso de la enfermedad y en la eficacia deltratamiento.

CARACTERíSTICAS

MÉDICO
• Conocimiento adecuado y sabiduría.
• Atención oportuna y eficaz.

PACIENTE
• No ocultar información pertinente al diagnóstico.
• Compromiso a seguir las indicaciones médicas.

HABILIDADES DEL MÉDICO
• Establecer un clima de empatía.
• Saber escuchar.
• Saber observar con atención.
• Sintonizar el estilo decomunicación y captar su contenido.
• Adecuar el lenguaje.
• Dar libertad al entrevistado para que se ingenie en sus expresiones, pero orientar cortésmente cuando comience a divagar.
• Capacidad para extender la relación a la Familia ya la Comunidad.

EXPECTATIVAS DE LOS PACIENTES
• Ser tratados como seres humanos.
• Ser atendidos con competencia profesional.
• Recibirinformación apropiada y no ser abandonados.
• Tener acceso a los servicios de salud sin las frecuentes barreras económicas, culturales y administrativas.

TÉCNICA DE LA RELACIÓN MÉDICO - PACIENTE
• El médico debe saber escuchar y leer entre líneas las expresiones del paciente, el que frecuentemente esconde un hecho principal o le cuesta mencionarlo.
• El saber escuchar al pacientesignifica no solo oír sino interpretar lo que dice.
• Se trata de un encuentro entre dos personas que deben demostrar interés y respeto entre una y otra sin actitudes paternalistas ni serviles.
• La toma de decisiones clínicas debe ser de participación mutua.
• Autonomía del paciente para decidir su destino.

COMUNICACIÓN
• Saber escuchar, saber expresarse, saber mirarse(mirada, palabra y silencio; son claves).
• Entrevista Médica: Es técnica, pues tiene un objetivo definitivo; obtener información para hacer un diagnóstico.
• Actitud del Paciente: Es un ser habitualmente angustiado, dolorido, preocupado de lo que tiene y de su pronóstico.
• El rol del médico debe ser aliviar la preocupación y angustia, con prudencia y actitud comprensiva y cariñosa.• Verbal.
• No Verbal: Expresión facial, gestos y posturas.

UTILIDAD DE LA COMUNICACIÓN
• Preguntar es una de las mejores maneras de saber.
• 60 - 80% de los diagnósticos se establecen con el interrogatorio.
• Mejora la comprensión del síntoma (padecimiento y significado).
• La comunicación conduce a mejores diagnósticos.
• Mejora el cumplimiento de tratamientopor parte del paciente.

MODELOS DE LA RELACIÓN MÉDICO - PACIENTE
Existen tres modelos principales:
1. Actividad & Pasividad.
2. Cooperación & Guía.
3. Participación.

1. El modelo de Actividad & Pasividad
Es el que sigue el médico cuando trata al paciente como ignorante y sin capacidad de entender. Toma los datos clínicos pertinentes para el diagnóstico y elaboraplanes de estudio y tratamiento que el paciente sigue con docilidad. Es un enfoque paternalista que se usó durante siglos desde Hipócrates hasta la primera mitad de este siglo y que aún se utiliza con los pacientes inconscientes sin familiares y con personas a quienes no se les reconoce ni cultura, ni capacidad de raciocinio. Es también usado por muchos pediatras y todos los veterinarios.

2. Elmodelo de Cooperación & Guía
Es aquel que se sigue cuando el paciente colabora en el interrogatorio y en la exploración física, proporcionando los elementos útiles al diagnóstico y transfiere al médico la decisión a seguir en cuanto al plan de estudios diagnósticos y subsecuentemente el tratamiento. Tiene amplio uso y difusión.

3. El modelo de Participación
En el modelo de...