caracteristicas psoriasis
Páginas: 7 (1721 palabras)
Publicado: 11 de marzo de 2015
CARACTERISTICAS Y
FISIOPATOLOGIA DE PIEL
PSORIASICA
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
La psoriasis es una enfermedad que afecta a piel y uñas. La morfología de las lesiones
cutáneas es muy constante.
Se caracteriza por una anormal diferenciación de los queratinocitos, que tiene
implicaciones en su patogénesis.
Esta diferenciación anómala incluye la sobreexpresión de la enzimatransglutaminasa
de tipo I y de involucrina, que conduce a la carnificación excesiva y prematura
formación de la envoltura córnea observó en psoriásica lesiones.
Trauma
físico
(conocido
como
el
fenómeno
de
Koebner),
infección,
el estrés, las drogas, el alcohol y el tabaco pueden todos inducir una
episodio inicial de la psoriasis en personas predispuestas genéticamente
Estos factores desencadenantesiniciales puede activar las células dendríticas
(DCS),
tales
como
células
de
Langerhans
o
DCs
plasmacitoides
(PDC) y provocar su migración a los ganglios de drenaje de la piel
nodos.
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
Uno de los primeros eventos impulsando el desarrollo de lesiones
psoriásicas es la secreción de interferón alfa (INF-) de PDC y la
producción de TNF- por las células del innata y elsistema inmune
adaptativo .
Los altos niveles de TNF- conducir a la maduración de las DC en
antígeno potente células presentadoras (APC) y, junto con otras
citoquinas,
a una expresión-up regulada de moléculas de adhesión tales como la Eselectina endotelial y de adhesión intercelular molécula (ICAM-1) que
atraen además células T en la piel.
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
El tamaño de laslesiones puede ser muy variable desde pequeñas pápulas
hasta grandes placas cubriendo grandes áreas del cuerpo, pero siempre
presentan una morfología clínica similar. El signo de Auspitz es muy
característico de la psoriasis y se observa en las lesiones escamosas cuando se
procede a descamarlas de forma metódica (raspado metódico de Brocq), tras
unos pocos segundos aparecen unos pequeños puntoshemorrágicos en la
superficie eritematosa.
La extensión de la psoriasis se calcula según el índice PASI (Psoriasis Area
Severity Index), que relaciona el tamaño, eritema, grosor y escamas presentes
en el área afecta. El índice máximo es de 72 y según el valor del índice se
cataloga la psoriasis en leve (<10), moderada (10-50) y severa (>50).
Los pacientes con psoriasis pueden tener laenfermedad con diferentes formas
de presentación.
Psoriasis en placas o psoriasis vulgar
Es la forma más frecuente de la enfermedad.
Psoriasis en gotas
Este patrón de presentación clínica se caracteriza por afectar
predominantemente a niños y adolescentes y consiste en la aparición
brusca de múltiples pequeñas (0.5-1.5 cm) lesiones papulares cubiertas de
una escama plateadas.
Psoriasiseritrodermica
Representa una forma generalizada de la enfermedad en la cual existe
afectación de toda la superficie cutánea incluyendo la cara, manos, pies,
uñas, tronco y extremidades.
Psoriasis pustulosa
Es una forma menos frecuente de psoriasis en la que se puede observa la
presencia de múltiples pústulas de 2-5 mm de tamaño sobre una base eritematosa.
Psoriasis ungueal
Las lesionesungueales son frecuentes en los pacientes afectos de psoriasis y
suelen verse en más del 25-30% de los enfermos, pueden observarse incluso como
hallazgo aislado, se afectan con más frecuencia las uñas de las manos que de los
pies.
Psoriasis de mucosas
La psoriasis de mucosas es relativamente infrecuente. Puede observarse la
afectación de la mucosa del glande en forma de placas eritematosas, biendelimitadas sin observarse la presencia de escamas
Afectación sistémica
Artritis psoriatica
La artritis psoriática es una enfermedad inflamatoria autoinmune de las
articulaciones y tejido conectivo, que afecta a un 5-10% de enfermos con
psoriasis afecta especialmente en la 3ª-4ª década de la vida con una
distribución semejante en ambos sexos.
FISIOPATOLOGIAS
Las alteración más evidente...
FISIOPATOLOGIA DE PIEL
PSORIASICA
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
La psoriasis es una enfermedad que afecta a piel y uñas. La morfología de las lesiones
cutáneas es muy constante.
Se caracteriza por una anormal diferenciación de los queratinocitos, que tiene
implicaciones en su patogénesis.
Esta diferenciación anómala incluye la sobreexpresión de la enzimatransglutaminasa
de tipo I y de involucrina, que conduce a la carnificación excesiva y prematura
formación de la envoltura córnea observó en psoriásica lesiones.
Trauma
físico
(conocido
como
el
fenómeno
de
Koebner),
infección,
el estrés, las drogas, el alcohol y el tabaco pueden todos inducir una
episodio inicial de la psoriasis en personas predispuestas genéticamente
Estos factores desencadenantesiniciales puede activar las células dendríticas
(DCS),
tales
como
células
de
Langerhans
o
DCs
plasmacitoides
(PDC) y provocar su migración a los ganglios de drenaje de la piel
nodos.
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
Uno de los primeros eventos impulsando el desarrollo de lesiones
psoriásicas es la secreción de interferón alfa (INF-) de PDC y la
producción de TNF- por las células del innata y elsistema inmune
adaptativo .
Los altos niveles de TNF- conducir a la maduración de las DC en
antígeno potente células presentadoras (APC) y, junto con otras
citoquinas,
a una expresión-up regulada de moléculas de adhesión tales como la Eselectina endotelial y de adhesión intercelular molécula (ICAM-1) que
atraen además células T en la piel.
CARACTERISTICAS DE PSORIASIS
El tamaño de laslesiones puede ser muy variable desde pequeñas pápulas
hasta grandes placas cubriendo grandes áreas del cuerpo, pero siempre
presentan una morfología clínica similar. El signo de Auspitz es muy
característico de la psoriasis y se observa en las lesiones escamosas cuando se
procede a descamarlas de forma metódica (raspado metódico de Brocq), tras
unos pocos segundos aparecen unos pequeños puntoshemorrágicos en la
superficie eritematosa.
La extensión de la psoriasis se calcula según el índice PASI (Psoriasis Area
Severity Index), que relaciona el tamaño, eritema, grosor y escamas presentes
en el área afecta. El índice máximo es de 72 y según el valor del índice se
cataloga la psoriasis en leve (<10), moderada (10-50) y severa (>50).
Los pacientes con psoriasis pueden tener laenfermedad con diferentes formas
de presentación.
Psoriasis en placas o psoriasis vulgar
Es la forma más frecuente de la enfermedad.
Psoriasis en gotas
Este patrón de presentación clínica se caracteriza por afectar
predominantemente a niños y adolescentes y consiste en la aparición
brusca de múltiples pequeñas (0.5-1.5 cm) lesiones papulares cubiertas de
una escama plateadas.
Psoriasiseritrodermica
Representa una forma generalizada de la enfermedad en la cual existe
afectación de toda la superficie cutánea incluyendo la cara, manos, pies,
uñas, tronco y extremidades.
Psoriasis pustulosa
Es una forma menos frecuente de psoriasis en la que se puede observa la
presencia de múltiples pústulas de 2-5 mm de tamaño sobre una base eritematosa.
Psoriasis ungueal
Las lesionesungueales son frecuentes en los pacientes afectos de psoriasis y
suelen verse en más del 25-30% de los enfermos, pueden observarse incluso como
hallazgo aislado, se afectan con más frecuencia las uñas de las manos que de los
pies.
Psoriasis de mucosas
La psoriasis de mucosas es relativamente infrecuente. Puede observarse la
afectación de la mucosa del glande en forma de placas eritematosas, biendelimitadas sin observarse la presencia de escamas
Afectación sistémica
Artritis psoriatica
La artritis psoriática es una enfermedad inflamatoria autoinmune de las
articulaciones y tejido conectivo, que afecta a un 5-10% de enfermos con
psoriasis afecta especialmente en la 3ª-4ª década de la vida con una
distribución semejante en ambos sexos.
FISIOPATOLOGIAS
Las alteración más evidente...
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