caracterizacion del dolor abdominal
El análisis dolor abdominal por sus características se asienta en cuatro pilares:
1. Evolución: supone investigar la aparición de dolor, sus cambios en eltiempo y su manera de terminar.
un dolor de aparición reciente tiene mayor trascendencia y eventual gravedad que otro de años data, debe inclinar a pensar en patología abdominal aguda, y obligaseguirlo estrechamente en el curso de las horas.
Su aparición debe investigarse en relación con eventuales factores desencadenantes, como la ingesta, traumatismos, y esfuerzos, aparición súbita dehernias, etc.
Es de buena práctica, frente a un dolor abdominal de aparición brusca y corta evolución, hospitalizar al paciente y observar si este dolor calma o se incrementa con el curso de las horas.
Lamanera de terminar o calmar el dolor tiene mucho valor. Es necesario investigar si es espontánea o si se verifica con el vomito, la ingesta, en posiciones antiálgicos, con el reposo o el esfuerzo,o con la administración de analgésicos o antiespasmódicos.
2. Tipos de dolor: el dolor abdominal según su modalidad puede ser:
Sordo: que al mismo tiempo puede ser permanente y tolerable, semanifiesta como una opresión o pesadez y obedece a la distensión moderada de la s vísceras huecas o de las capsula de los órganos sólidos.
Agudo: es vivo, mucho mas dramático, intenso, al paciente lerecuerdan “pinchazos” o “puñaladas”, se acompaña de manifestaciones neurovegetativas, como sudoración, temblor, piel de gallina palidez, y suele ser causado por distensión importante de las víscerashuecas o por irritación física, química o séptica del peritoneo.
Dolor cólico: es aquel que viene y se va “retorcijones” o como algo que aparece, se incrementa gradualmente y cede de a poco paradesaparecer. a veces no se va del todo, y simplemente recrudece o descrece de manera episódica o cíclica, configurando el cólico subintrante. El dolor cólico suele calmar con la administración de...
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