Caracterizar la diabetes mellitus del tipo 1 y 2 en pacientes de la unidad de endocrinología, del centro médico docente la trinidad en la ciudad de caracas, en el período comprendido entre noviembre de 2009 y febrero de 2010.
Páginas: 24 (5821 palabras)
Publicado: 18 de noviembre de 2009
TITULO
Caracterizar la Diabetes Mellitus del tipo 1 y 2 en pacientes de la unidad de endocrinología, del Centro médico Docente la Trinidad en la Ciudad de Caracas, en el período comprendido entre noviembre de 2009 y febrero de 2010.
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad que se expresa por afección familiar y es determinada genéticamente, en la que el sujetopuede presentar, los siguientes signos y sintomas: a) Alteración en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas. b) Deficiencia relativa o absoluta en la secreción de insulina. c) Resistencia en grado variable a la insulina.
Desafortunadamente la diabetes mellitus no sólo consiste en la elevación de glucosa sino que es un síndrome complejo que debe enfocarse desde un punto de vistaintegral debido a las repercusiones agudas y crónicas que frecuentemente sufren los sujetos que la padecen.
Existen numerosas clasificaciones, siendo la más aceptada la formulada por el Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus (Comité experto del diagnostico y clasificación de la diabetes Mellitus), emitida en 1997, que la divide en dos tipos principales sinconsiderar la edad de inicio: diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) y diabetes mellitus tipo 2 (DM 2); en este último se incluye a más de 90% de todos los diabéticos, razón por la cual aquí se estudiará la DM 1 y 2 y en particular su manejo en el primer nivel de atención (pacientes ambulatorios que no requieren hospitalización). En pacientes de la unidad de endocrinología, del Centro médico Docente laTrinidad en la Ciudad de Caracas, en el período comprendido entre noviembre de 2009 y febrero de 2010.
Se realizará un estudio observacional descriptivo y documental, en el área de salud de dicho centro médico, y se trabajará con un total de 30 pacientes, de ambos sexos, todo esto con el fin de determinar las características generales que son presentadas en los diabéticos para DM 1 y 2CAPITULO I. EL PROBLEMA
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica de etiología múltiple. Es un síndrome de metabolismo alterado, hiperglicemia (que produce a largo plazo lesiones que ocasionan daño, disfunción e insuficiencia de varios órganos) debido a la deficiencia absoluta de secreción de insulina por la destrucción de células beta de los Islotes del páncreas o a la reducción de sueficacia biológica (por el aumento de la resistencia periférica a la insulina debido a una variedad de causas, no todas conocidas), y a un exceso absoluto o relativo del glucagón, o producto de ambas. (1, 2,3)
La glucosa de la sangre y de los líquidos extracelulares tiene su origen en los alimentos ingeridos, o directamente en el hígado, ya sea a partir de la degradación (glucogenólisis)del glucógeno hepático o de la síntesis de glucosa (gluconeogénesis) a partir de compuestos no glucídicos, fundamentalmente aminoácidos, ácido láctico, y glicerol, estos procesos son favorecidos normalmente en períodos interalimentarios o de ayuno, donde hay bajos niveles de glucosa, y es incorporada a través de la membrana intestinal por un mecanismo de transporte activo, asociado al importe desodio, y con la competencia de la galactosa, el transportador es una proteína trasmembranal.
Nuestro país en sus esfuerzos por garantizar una mayor esperanza y calidad de vida, se ve en la necesidad de prestarle especial atención a todos aquellos factores patológicos o no que propician un aumento, tanto de la morbilidad como de la mortalidad. Entre ellos se encuentra la Diabetes Mellitus,que constituye en la actualidad un problema de salud, debido al aumento de mortalidad por su causa, y cuyo riesgo a padecerla va en incremento debido a la tendencia acelerada al envejecimiento de nuestra población (fundamentalmente la DM 1 que afecta al adulto y adulto mayor), los malos hábitos alimenticios, el incremento de la Hipertensión arterial, la Obesidad, entre otros factores de riesgo...
Caracterizar la Diabetes Mellitus del tipo 1 y 2 en pacientes de la unidad de endocrinología, del Centro médico Docente la Trinidad en la Ciudad de Caracas, en el período comprendido entre noviembre de 2009 y febrero de 2010.
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad que se expresa por afección familiar y es determinada genéticamente, en la que el sujetopuede presentar, los siguientes signos y sintomas: a) Alteración en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas. b) Deficiencia relativa o absoluta en la secreción de insulina. c) Resistencia en grado variable a la insulina.
Desafortunadamente la diabetes mellitus no sólo consiste en la elevación de glucosa sino que es un síndrome complejo que debe enfocarse desde un punto de vistaintegral debido a las repercusiones agudas y crónicas que frecuentemente sufren los sujetos que la padecen.
Existen numerosas clasificaciones, siendo la más aceptada la formulada por el Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus (Comité experto del diagnostico y clasificación de la diabetes Mellitus), emitida en 1997, que la divide en dos tipos principales sinconsiderar la edad de inicio: diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) y diabetes mellitus tipo 2 (DM 2); en este último se incluye a más de 90% de todos los diabéticos, razón por la cual aquí se estudiará la DM 1 y 2 y en particular su manejo en el primer nivel de atención (pacientes ambulatorios que no requieren hospitalización). En pacientes de la unidad de endocrinología, del Centro médico Docente laTrinidad en la Ciudad de Caracas, en el período comprendido entre noviembre de 2009 y febrero de 2010.
Se realizará un estudio observacional descriptivo y documental, en el área de salud de dicho centro médico, y se trabajará con un total de 30 pacientes, de ambos sexos, todo esto con el fin de determinar las características generales que son presentadas en los diabéticos para DM 1 y 2CAPITULO I. EL PROBLEMA
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica de etiología múltiple. Es un síndrome de metabolismo alterado, hiperglicemia (que produce a largo plazo lesiones que ocasionan daño, disfunción e insuficiencia de varios órganos) debido a la deficiencia absoluta de secreción de insulina por la destrucción de células beta de los Islotes del páncreas o a la reducción de sueficacia biológica (por el aumento de la resistencia periférica a la insulina debido a una variedad de causas, no todas conocidas), y a un exceso absoluto o relativo del glucagón, o producto de ambas. (1, 2,3)
La glucosa de la sangre y de los líquidos extracelulares tiene su origen en los alimentos ingeridos, o directamente en el hígado, ya sea a partir de la degradación (glucogenólisis)del glucógeno hepático o de la síntesis de glucosa (gluconeogénesis) a partir de compuestos no glucídicos, fundamentalmente aminoácidos, ácido láctico, y glicerol, estos procesos son favorecidos normalmente en períodos interalimentarios o de ayuno, donde hay bajos niveles de glucosa, y es incorporada a través de la membrana intestinal por un mecanismo de transporte activo, asociado al importe desodio, y con la competencia de la galactosa, el transportador es una proteína trasmembranal.
Nuestro país en sus esfuerzos por garantizar una mayor esperanza y calidad de vida, se ve en la necesidad de prestarle especial atención a todos aquellos factores patológicos o no que propician un aumento, tanto de la morbilidad como de la mortalidad. Entre ellos se encuentra la Diabetes Mellitus,que constituye en la actualidad un problema de salud, debido al aumento de mortalidad por su causa, y cuyo riesgo a padecerla va en incremento debido a la tendencia acelerada al envejecimiento de nuestra población (fundamentalmente la DM 1 que afecta al adulto y adulto mayor), los malos hábitos alimenticios, el incremento de la Hipertensión arterial, la Obesidad, entre otros factores de riesgo...
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