Carbamato

Capítulo 10. 6. Intoxicación por
Organoclorados, Carbamatos y
Herbicidas
Córdoba Escámez J., Martín Rubí JC, Yélamos
Rodríguez F.
Indice:
1. Intoxicaciones por insecticidas organoclorados.
1.1. Introducción.
1.2. Clasificación.
1.3. Mecanismos de intoxicación.
1.4. Características fisicoquímicas y toxicocinética.
1.5. Fisiopatología.
1.6. Clínica.
1.7. Diagnóstico.
1.8. Tratamiento.
2.Intoxicaciones por insecticidas carbamatos.
2.1. Introducción.
2.2. Clasificación.
2.3. Clínica.
2.4. Tratamiento.
3. Herbicidas.
3.1. Introducción.
3.2. Clasificación.
3.3. Herbicidas clorofenólicos.
3.3.1. Introducción.
3.3.2. Fisiopatología.
3.3.3. Clínica.
3.3.4. Tratamiento.
3.4. Derivados del dinitrofenol.
3.4.1. Clínica.
3.4.2. Tratamiento.
3.5. Sales de cloro.
3.6. Paraquat.
3.6.1. Introducción.3.6.2. Toxicocinética.
3.6.3. Fisiopatología.

3.6.4. Clínica.
3.6.5. Diagnóstico.
3.6.6. Tratamiento.
3.7. Diquat.
4. Conclusiones

Capítulo 10. 6. Intoxicación por
Organoclorados, Carbamatos y
Herbicidas
1. INTOXICACIONES POR INSECTICIDAS
ORGANOCLORADOS
1.1. INTRODUCCIÓN
Los insecticidas organoclorados son moléculas orgánicas cloradas
con peso molecular de 291 a 545; su estructura cíclica y sugran
peso molecular los hace muy parecidos químicamente a los
compuestos hidrocarburos clorados utilizados como disolventes.
Pero los insecticidas organoclorados se diferencian de los
hidrocarburos clorados en que los primeros son estimulantes del
sistema nervioso central y los segundos son depresores del
mismo. En realidad esta distinción no es absoluta, el gamma
isómero del hexaclorobenceno(Lindano) es un estimulante, pero
hay otros is ómeros que tienen un efecto opuesto. Estos
compuestos fueron sintetizados a finales del siglo pasado; su
poder como insecticida fue conocido y empleado durante la
segunda guerra mundial. El representante mas importante es el
diclorodifeniltricloroetano (DDT). Se usaron de forma
indiscriminada contra los insectos en campañas como la de la
malaria de 1.940 a1.960 con resultados muy buenos, por su bajo
precio y gran eficacia. En 1.948 se descubrió que el DDT se
acumulaba indefinidamente en tejidos humanos, en 1.970 varios
estudios revelaron que se encontraba en la población general de
Estados Unidos; posteriormente se comprobó que esto también
sucedía con otros insecticidas como hexaclorobenceno,
diclorodifenildietano, heptaclor, aldrín y dieldrín 1.El Instituto
Nacional del Cáncer en USA relacionó el heptaclor con tumores
malignos en ratas 2. En 1.972 fue prohibido el DDT en Estados
Unidos, posteriormente lo fueron también el heptaclor, kepone,
mirex, endrín, aldrín, dieldrín, hexaclorobenceno, strobane,
clorobencilato y clordano. El uso de toxafeno está muy restringido,
estando disponibles el metoxiclor, keltane y lindano.
Posteriormente aldemostrarse su persistencia en el medio, su
acumulación en seres vivos y otros posibles efectos nocivos a
largo plazo, se prohibió su uso en la mayoría de los países.

Su frecuencia es cada vez menor, llegando a ser raras en algunas
zonas, utiliz ándose en otras a pesar de su prohibición, el menor
número de intoxicaciones se debe a su menor uso, al ser
desplazado por otros insecticidas desimilar eficacia pero que son
biodegradables y no persisten en el medio ambiente.
1.2. CLASIFICACIÓN
Se pueden dividir en varios grupos según su estructura molecular:
Grupo del DDT y análogos como metoxicloro, pertano;
Hexaclorociclohexano, con los isómeros alfa, beta y gamma o
lindano; Ciclodienos, aldrín, endrín, dieldrín, clordano, endosulfán y
heptaclor; y Canfenos clorados, toxafén y clordecona 3.Hay una
tendencia entre los insectos a desarrollar resistencia para cada
grupo en concreto, no produciéndose resistencia entre grupos. En
la tabla 1 mostramos varios insecticidas organoclorados ordenados
de mayor a menor toxicidad, siendo el mas tóxico el endrín y el
menos el methoxychlor 4.
La intoxicación por estos insecticidas es cada vez menos
frecuente, llegando a ser raras en algunas...