Carbamatos

CARBAMATOS Y PIRETROIDES

El carbamato es un plaguicida químico derivado del ácido carbámico, el cual es algo parecido a la urea ; dentro de estos se incluyen un grupo de pesticidas artificiales desarrollados principalmente para controlar las poblaciones de insectos plaga.
Existen muchos casos de resistencia de insectos a carbamatos producto principalmente de un uso excesivo de estosinsecticidas.
Por otra parte, la resistencia generada por los organofosforados, otro grupo de insecticidas, conlleva resistencia a los carbamatos, y viceversa

Carbamatos Conformados por:

un átomo de nitrógeno unido aun grupo lábil, el ácido carbámico.

Efectos:
Este tiene un efecto neurotóxico que, en la dosis correspondiente, conlleva a la muerte.
Características principales:
* Altatoxicidad
* Baja estabilidad química
* Nula acumulación en los tejidos

INTOXICACIONES POR INSECTICIDAS CARBAMATOS

A) ORGANOFOSFORADOS:
Son, junto con los insecticidas organofosforados, inhibidores de la colinesterasa pero con varias diferencias con estos. Causan una inhibición reversible de dichas enzimas porque la unión enzima-carbamil es reversible, lo que origina un síndromeclínico mas benigno con una duración mas corta, en las intoxicaciones por insecticidas organofosforados esta unión es irreversible. A diferencia de los organofosforados tienen muy mala penetración al sistema nervioso central, por ello la presentación clínica de esta intoxicación recuerda la de las intoxicaciones por insecticidas organofosforados con la excepción de originar pocos efectos sobre el sistemanervioso central, con convulsiones muy raras en la clínica.

aldicarb
aminocarb
oxamyl
isolan
carbofuran
metomilo
mexacarbate
metiocarb
dimetilan
propoxur
carbaryl

Estos compuestos tienen una estructura química basada en el ácido carbámico, con una serie de radicales que le dan la acción anticolinesterásica, en el caso de añadir un radical bencénico al éter de oxígeno obien un hidrógeno al átomo de nitrógeno dando lugar a los metil y dimetilcarbamatos
.

CLASIFICACION

B) DITIOCARBAMATOS:
Las intoxicaciones por ditiocarbamatos pueden ser graves, sobre todo si se asocian a consumo de alcohol.
Pueden inhibir la dopamina hidroxilasa con la consiguiente disminución de la síntesis de noradrenalina, lo que puede conducir a shock en ocasiones irreversible .Se han descrito casos con afectación del sistema nervioso central y periférico, así como fracaso renal agudo por acción directa del tóxico.
No existen diferencias importantes con respecto a la sintomatología encontrada en las intoxicaciones por organofosforados, suele haber un predominio de síntomas muscarínicos debido a su mínima penetración en le sistema nervioso central.

* TRATAMIENTO:
El tratamiento de la intoxicación por carbamatos incluye monitorización de signos vitales, mantenimiento de vía aérea permeable con intubación y ventilación mecánica si ello fuera preciso, lavado gástrico o administración de jarabe de ipecacuana para retirar el tóxico del tubo digestivo si hubo ingesta. La administración de carbón activado y catárticos está indicada si hubo ingestión. Si elcontacto con el tóxico fue a través de la piel, retiraremos toda la ropa y lavaremos al paciente con agua y jabón de cabeza a pies durante al menos diez minutos.
La intoxicación leve no precisa observación prolongada. No se debe usar morfina, fenotiacinas o clordiacepóxido en estas intoxicaciones por el peligro de depresión respiratoria.
Oximas, no están indicadas en estas intoxicaciones pues launión carbamil-colinesterasa es reversible, regenerándose la enzima de forma rápida y espontánea.

Atropina es la droga de elección en estas intoxicaciones

CLASES DE INTOXICACIONES:
* Intoxicación aguda
Los carbamatos insecticidas son inhibidores reversibles de las colinesterasas. Los síntomas son similares a la de los organofosforados.

* Exposición crónica
Algunos...