Carbapenems

Carbapenems
Fármaco | Mecanismo de acción | Farmacocinética | Indicaciones clínicas | Reacciones adversas |
Imipenem | El imipenem se une a proteínas ligadoras de penicilina, entorpece lasíntesis de la pared bacteriana y causa la muerte de microorganismos sensibles. Es muy resistente a la hidrólisis.Los Estreptococos, enterococos son sensibles; los estafilococos y Lisíeria también. |Cuando se administra por intravenosa de 500 mg las concentraciones máximas en plasma son de 33 //g/ml, en promedio. Para bacterias sensibles se prefiere la dosificación de 500 mg cada 6 horas, parabacterias menos sensibles se utiliza 1000 mg cada 6 a 8 horas.Imipenem y cilastatina tienen una vida media aproximada de una hora. | Infecciones de vías urinarias. Infecciones de vías respiratorias.Infecciones intraabdominales.Infecciones del aparato reproductor femenino.Infecciones de piel.Debido a que es resistente a la degradación por las beta-lactamasas bacterianas, por lo que es activo contra ungran porcentaje de microorganismos, que tienen resistencia natural contra la mayor parte de los antibióticos beta-lactámicos. | Las reacciones adversas más comunes son náusea y vómito.Se han observadotambién convulsiones, en particular, cuando se usan dosis elevadas en individuos con lesiones de SNC y a quienes tienen insuficiencia renal. |
Meropenem | Inhibe la síntesis de la membranapenetrando la pared de la mayoría de las bacterias anaerobias y aerobias, donde alcanza las proteínas de unión a la penicilina PBP.Presenta estabilidad a la hidrolisis producida por beta-lactamasas de lamayoría de las bacterias Gram positivas y Gram negativas. | Su vida media es de aproximadamente 1 hr en adultos y niños mayores de 2 años con función renal normal. En niños menores es de 1.5 hrs.Alcanzasu concentración máxima aproximadamente 1 hr después de su aplicación. | En tratamiento de infecciones producidas por bacterias aerobias Gram negativas, Gram positivas, anaerobias. Meningitis,...