Carcinoma De Celulas En Anillo
Páginas: 5 (1035 palabras)
Publicado: 19 de octubre de 2012
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Acta Cancerológica
© Sociedad Peruana de Cancerología y del Instituto de Enfermedades Neoplásicas.
ISSN versión impresa 1033-5545
Acta Cancerológica 2003; 32 (2) : 3-4
EDITORIAL
CARCINOMA DE CÉLULAS EN "ANILLO DE SELLO" DEL ESTOMAGO.CONOCIMIENTO DE SU BIOLOGÍA O HISTORIA NATURAL
El Cáncer de Estómago tan frecuente en el mundo, en gran incidencia corresponde al Carcinoma, que se origina en las células epiteliales de la mucosa.
Las clasificaciones del carcinoma gástrico, son múltiples, controversiales, por la
Tabla de contenido
Bibliografía
variabilidad de la morfología celular, de la arquitectura, delcrecimiento, de la diferenciación celular, evolución y comportamiento es decir de su historia natural o biología.
La Organización Mundial de la Salud (WHO) en su última edición del 2,000 considera cuatro patrones histológicos básicos: tubular, papilar, mucinoso y de células en "Anillo de Sello" y recomienda para el diagnóstico el tipo predominante (1,2)
Otras clasificaciones importantes son las de:Lauren (3) que los divide en tipo Intestinal, tipo Difuso, Mixtos e Indeterminados y se basa en la historia natural en relación a la epidemiología así como factores ambientales, incidencia y precursores. Ming (4) los clasifica según el modo como infiltran, en Expansivos e Infiltrativos. Goseki (5) elabora una clasificación basado en la formación de tubos e identificación de mucina intracelular, encuatro grupos:
Forma tubos, bien diferenciados y pobre moco.
Forma tubos, bien diferenciado y rico en moco.
Forma tubos, pobremente diferenciado y pobre moco.
Forma tubos pobremente diferenciado y rico en moco.
Desde el punto de vista histogenéticos cuando en patología queremos saber de donde se origina una neoplasia nos dirigimos a la identificación de la célula de origen, en estesentido la Escuela Japonesa mediante la detección masiva de Cáncer de Estomago, ha contribuido al conocimiento de esta enfermedad con las casuísticas más grandes del mundo de Cáncer Precoz y los carcinomas más pequeños que se hayan podido dar a conocer y a veces sólo microscópicos. De esta manera, los dos grandes tipos principales de Carcinomas Gástricos (6,7,8,9,10,11) basados en laclasificación histogenética son 1. Los carcinomas diferenciados tubular o papilar que se originan del epitelio superficial y glandular que tiene lesión precursora o pre maligna que es el Adenoma tubular con distintos grados de displasia, que se asocia más a metaplasia intestinal incompleta, es generalmente expansivo, de alto riesgo, de tipo epidémico, más frecuente en viejos y con metástasis frecuente ahígado.
2. El carcinoma indiferenciado mucocelular de Células en "Anillo de Sello" que se origina de las células del cuello de las glándulas del estómago que son de citoplasma claro, con moco. Este carcinoma tiene la característica morfológica que por el núcleo periférico que a veces hace cierto relieve en la membrana celular y el citoplasma con moco que adopta una gran vacuola le confiere eseaspecto de "Anillo de Sello". La OMS reconoce hasta cinco variantes de este tipo de Carcinoma de Células en "Anillo de Sello" como son: 1. De núcleo periférico típico anillo de sello, positivo al PAS y Alcian Blue central parecido a los histiocitos y citoplasma vacuolado. 3. De células pequeñas, cosinofílica y gránulos de mucina neutral. 4. De células pequeñas con poco o sin mucina. 5. De célulasanaplásicas con o sin mucina. Estas cinco variaciones histológicas generalmente son positivas al PAS, Alcian Blue y sobre todo sin ninguna duda con inmunohistoquímica positiva a la Queratina y permite en muchos casos diferenciarlo de los Linfomas gástricos que morfológicamente se confunden con los tipos 4 y 5 de células pequeñas y anaplásicos.
Este tipo de Carcinoma es de carácter infiltrante...
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© Sociedad Peruana de Cancerología y del Instituto de Enfermedades Neoplásicas.
ISSN versión impresa 1033-5545
Acta Cancerológica 2003; 32 (2) : 3-4
EDITORIAL
CARCINOMA DE CÉLULAS EN "ANILLO DE SELLO" DEL ESTOMAGO.CONOCIMIENTO DE SU BIOLOGÍA O HISTORIA NATURAL
El Cáncer de Estómago tan frecuente en el mundo, en gran incidencia corresponde al Carcinoma, que se origina en las células epiteliales de la mucosa.
Las clasificaciones del carcinoma gástrico, son múltiples, controversiales, por la
Tabla de contenido
Bibliografía
variabilidad de la morfología celular, de la arquitectura, delcrecimiento, de la diferenciación celular, evolución y comportamiento es decir de su historia natural o biología.
La Organización Mundial de la Salud (WHO) en su última edición del 2,000 considera cuatro patrones histológicos básicos: tubular, papilar, mucinoso y de células en "Anillo de Sello" y recomienda para el diagnóstico el tipo predominante (1,2)
Otras clasificaciones importantes son las de:Lauren (3) que los divide en tipo Intestinal, tipo Difuso, Mixtos e Indeterminados y se basa en la historia natural en relación a la epidemiología así como factores ambientales, incidencia y precursores. Ming (4) los clasifica según el modo como infiltran, en Expansivos e Infiltrativos. Goseki (5) elabora una clasificación basado en la formación de tubos e identificación de mucina intracelular, encuatro grupos:
Forma tubos, bien diferenciados y pobre moco.
Forma tubos, bien diferenciado y rico en moco.
Forma tubos, pobremente diferenciado y pobre moco.
Forma tubos pobremente diferenciado y rico en moco.
Desde el punto de vista histogenéticos cuando en patología queremos saber de donde se origina una neoplasia nos dirigimos a la identificación de la célula de origen, en estesentido la Escuela Japonesa mediante la detección masiva de Cáncer de Estomago, ha contribuido al conocimiento de esta enfermedad con las casuísticas más grandes del mundo de Cáncer Precoz y los carcinomas más pequeños que se hayan podido dar a conocer y a veces sólo microscópicos. De esta manera, los dos grandes tipos principales de Carcinomas Gástricos (6,7,8,9,10,11) basados en laclasificación histogenética son 1. Los carcinomas diferenciados tubular o papilar que se originan del epitelio superficial y glandular que tiene lesión precursora o pre maligna que es el Adenoma tubular con distintos grados de displasia, que se asocia más a metaplasia intestinal incompleta, es generalmente expansivo, de alto riesgo, de tipo epidémico, más frecuente en viejos y con metástasis frecuente ahígado.
2. El carcinoma indiferenciado mucocelular de Células en "Anillo de Sello" que se origina de las células del cuello de las glándulas del estómago que son de citoplasma claro, con moco. Este carcinoma tiene la característica morfológica que por el núcleo periférico que a veces hace cierto relieve en la membrana celular y el citoplasma con moco que adopta una gran vacuola le confiere eseaspecto de "Anillo de Sello". La OMS reconoce hasta cinco variantes de este tipo de Carcinoma de Células en "Anillo de Sello" como son: 1. De núcleo periférico típico anillo de sello, positivo al PAS y Alcian Blue central parecido a los histiocitos y citoplasma vacuolado. 3. De células pequeñas, cosinofílica y gránulos de mucina neutral. 4. De células pequeñas con poco o sin mucina. 5. De célulasanaplásicas con o sin mucina. Estas cinco variaciones histológicas generalmente son positivas al PAS, Alcian Blue y sobre todo sin ninguna duda con inmunohistoquímica positiva a la Queratina y permite en muchos casos diferenciarlo de los Linfomas gástricos que morfológicamente se confunden con los tipos 4 y 5 de células pequeñas y anaplásicos.
Este tipo de Carcinoma es de carácter infiltrante...
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