Carcinoma Oral De Celulas Escamosas
Páginas: 6 (1475 palabras)
Publicado: 5 de agosto de 2011
Carcinoma oral de células escamosas: manejo del cuello clínico negativo
Propósito: carcinoma de células escamosas del paladar duro, gingiva maxilar y alveolo ocurre relativamente en tasa menor comparado con carcinomas de células escamosas de otros sitios orales. Existe poco dentro de la literatura dirigido al tratamiento del cuello negativo.
Pacientes y métodos: representamos una revisiónde nuestras propias experiencias clínicas así como de la existente literatura.
Resultados: grupo de pacientes de nuestra universidad de san francisco california, se detectaron enfermedades cervicales el 20% de los individuos presentaron carcinoma maxilar de células escamosas, después de la posible cirugía, aquellos individuos que presentaron cuello clínico negativo tuvieron un índice del 21.4%de metástasis del nodo regional. Finalmente, el 50% de nuestros pacientes con carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva maxilar y alveolo desarrollaron metástasis regional o distante; 42.9% de los pacientes manifestaron enfermedad de nodos linfáticos cervicales por si solos.
Conclusión: los casos de carcinomas maxilofaciales de células escamosas presentaron una agresiva metástasisregional comportamiento comparable con carcinomas tales como de lengua, piso de boca y gingiva mandibular, basados en lo encontrado, recomendamos disección selectiva de cuello en presencia de cuello negativo como tratamiento primario para pacientes con carcinoma de células escamosas de maxilar oral que involucren paladar, gingiva y alveolo maxilar.
En pacientes con carcinoma oral de célulasescamosas, se puede dificultar el tratamiento del cuello clínico negativo. El carcinoma de células escamosas de cavidad oral tiene un comportamiento único comparado con el de otros sitios como cabeza y cuello. Basados en el alto índice de metástasis del carcinoma de células escamosas hacia ganglios linfáticos cervicales disección de cuello y/o radioterapia son comúnmente realizados.
La cuestión detratar o no el cuello negativo se complica por la imposibilidad de determinar que pacientes tienen alto riesgo de ocultar enfermedad regional. Pacientes con carcinoma oral de células escamosas con mayor o igual de 20% de probabilidad de presentar metástasis oculta se beneficiaran tanto por el tratamiento quirúrgico como radioterapia para el tratamiento del cuello.
En un estudio prospectivo alazar, klingerman encontró significante mejora de sobrevivencia después de disección selectiva de cuello en pacientes con cuello clínico negativo en fase 1 de carcinoma de células escamosas de lengua. Debido a que ambos altamente ocultan metástasis cervical asociados a carcinomas de células escamosas, el acercamiento del “esperar y ver” hacia el cuello clínico negativo no se aconseja.
Eltratamiento de pacientes con carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva y alveolo maxilar es particularmente difícil. Dado a los pocos estudios documentados asociados a los índices de metástasis. Este particular grupo de pacientes poseen complejos problemas de tratamiento. Primero, esta zona regional de carcinoma oral de células escamosas es rara comparada con otras localizaciones de cáncer oral.Segundo, no hay prospectos, evidencia basada en estudios de estos casos en particular de carcinomas de células escamosa. Finalmente, solo limitada información esta disponible sobre metástasis hacia cuello pasando por el sistema linfático periférico y superficial.
En este artículo, definimos el riesgo de la metástasis oculta del carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva maxilar yalveolos y hacemos recomendaciones para el tratamiento basados en este riesgo.
Pacientes y métodos
La tabla revisa pacientes tratados por el servicio quirúrgico oral y maxilofacial de la universidad de San Francisco California (UCSF) identifica a todos los pacientes tratados de malignidades orales y maxilares entre el 2003 y 2007. Todos estos pacientes recibieron una completa exanimación de...
Propósito: carcinoma de células escamosas del paladar duro, gingiva maxilar y alveolo ocurre relativamente en tasa menor comparado con carcinomas de células escamosas de otros sitios orales. Existe poco dentro de la literatura dirigido al tratamiento del cuello negativo.
Pacientes y métodos: representamos una revisiónde nuestras propias experiencias clínicas así como de la existente literatura.
Resultados: grupo de pacientes de nuestra universidad de san francisco california, se detectaron enfermedades cervicales el 20% de los individuos presentaron carcinoma maxilar de células escamosas, después de la posible cirugía, aquellos individuos que presentaron cuello clínico negativo tuvieron un índice del 21.4%de metástasis del nodo regional. Finalmente, el 50% de nuestros pacientes con carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva maxilar y alveolo desarrollaron metástasis regional o distante; 42.9% de los pacientes manifestaron enfermedad de nodos linfáticos cervicales por si solos.
Conclusión: los casos de carcinomas maxilofaciales de células escamosas presentaron una agresiva metástasisregional comportamiento comparable con carcinomas tales como de lengua, piso de boca y gingiva mandibular, basados en lo encontrado, recomendamos disección selectiva de cuello en presencia de cuello negativo como tratamiento primario para pacientes con carcinoma de células escamosas de maxilar oral que involucren paladar, gingiva y alveolo maxilar.
En pacientes con carcinoma oral de célulasescamosas, se puede dificultar el tratamiento del cuello clínico negativo. El carcinoma de células escamosas de cavidad oral tiene un comportamiento único comparado con el de otros sitios como cabeza y cuello. Basados en el alto índice de metástasis del carcinoma de células escamosas hacia ganglios linfáticos cervicales disección de cuello y/o radioterapia son comúnmente realizados.
La cuestión detratar o no el cuello negativo se complica por la imposibilidad de determinar que pacientes tienen alto riesgo de ocultar enfermedad regional. Pacientes con carcinoma oral de células escamosas con mayor o igual de 20% de probabilidad de presentar metástasis oculta se beneficiaran tanto por el tratamiento quirúrgico como radioterapia para el tratamiento del cuello.
En un estudio prospectivo alazar, klingerman encontró significante mejora de sobrevivencia después de disección selectiva de cuello en pacientes con cuello clínico negativo en fase 1 de carcinoma de células escamosas de lengua. Debido a que ambos altamente ocultan metástasis cervical asociados a carcinomas de células escamosas, el acercamiento del “esperar y ver” hacia el cuello clínico negativo no se aconseja.
Eltratamiento de pacientes con carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva y alveolo maxilar es particularmente difícil. Dado a los pocos estudios documentados asociados a los índices de metástasis. Este particular grupo de pacientes poseen complejos problemas de tratamiento. Primero, esta zona regional de carcinoma oral de células escamosas es rara comparada con otras localizaciones de cáncer oral.Segundo, no hay prospectos, evidencia basada en estudios de estos casos en particular de carcinomas de células escamosa. Finalmente, solo limitada información esta disponible sobre metástasis hacia cuello pasando por el sistema linfático periférico y superficial.
En este artículo, definimos el riesgo de la metástasis oculta del carcinoma de células escamosas de paladar, gingiva maxilar yalveolos y hacemos recomendaciones para el tratamiento basados en este riesgo.
Pacientes y métodos
La tabla revisa pacientes tratados por el servicio quirúrgico oral y maxilofacial de la universidad de San Francisco California (UCSF) identifica a todos los pacientes tratados de malignidades orales y maxilares entre el 2003 y 2007. Todos estos pacientes recibieron una completa exanimación de...
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