Carcinoma

Páginas: 6 (1359 palabras) Publicado: 6 de febrero de 2014
Carcinoma de Células Basales

También llamado carcinoma de células basales y carcinoma basocelular, es la forma más frecuente de cáncer de piel, y se puede encontrar principalmente en cara, nariz y frente. El riesgo de la aparición de un carcinoma basocelular aumenta con antecedentes familiares de la enfermedad y con una exposición acumulativa de luz solar ultravioleta o de sustancias químicascarcinogénicos, en especial el arsénico.
Este cáncer no es sólo el tipo de cáncer de piel más común, sino el tipo de cáncer que se presenta con más frecuencia en los humanos. Alrededor de ocho de cada diez casos de cáncer de piel son carcinomas de células basales

Etiología

Se cree que la radiación ultravioleta es el principal factor de riesgo de la mayoría de los cánceres de piel. La luzsolar es la fuente primordial de rayos UV, los cuales pueden ser dañinos al ADN en las células de su piel. Las camas bronceadoras son otra fuente de rayos UV. Las personas que se exponen mucho a la luz procedente de estas fuentes tienen un mayor riesgo de cáncer de piel.
El riesgo de padecer cáncer de piel es mucho mayor en las personas de raza blanca que en las personas de raza negra o loshispanos.
Esto se debe al efecto protector de la melanina (el pigmento de la piel) en personas con piel más oscura.
Las personas blancas de piel (tez clara) que se queman o se llenan de pecas con facilidad tienen un riesgo especialmente alto. 
El riesgo de cáncer de piel de células basales y escamosas incrementa a medida que las personas aumentan de edad.

Epidemiología

El basalioma esel tumor cutáneo de mayor frecuencia. Puede manifestarse en ambos sexos aunque se encuentra más frecuentemente en mujeres y personas que han entrado a la quinta década de su vida.


Clínica

Se caracteriza por la presencia de una lesión o úlcera abierta que sangra, supura, o forma una costra y permanece abierta durante unas semanas, tan sólo para cicatrizarse y luego sangrar de nuevo. Una lesiónpersistente que no cicatriza es un signo frecuente de un carcinoma basocelular incipiente.
También puede presentarse una mancha rojiza o zona irritada, que aparece frecuentemente en la cara, el pecho, hombros, brazos o piernas. En algunas ocasiones esta mancha forma una costra. También puede causar picazón y otras veces no produce ningún tipo de molestia.
Además puede presentarse también unaprotuberancia brillante, o nódulo, perlado o translúcido, generalmente de color rosa, rojo o blanco. Esta protuberancia también puede ser de color tostada, negra o marrón, especialmente en personas de cabello oscuro, y puede confundirse con un lunar.
Puede aparecer una aparente cicatriz de color blanco, amarillo o ceroso, que por lo general tiene bordes indefinidos; la piel se ve brillante y tirante. Estesigno de advertencia puede indicar la presencia de un carcinoma basocelular invasivo que es más grande de lo que parece en la superficie.

De acuerdo con su forma, color y semejanza con otras dermatosis se han descrito varios tipos clínicos como son:
Nodular.
Nódulo ulcerativo.
Pigmentado.
Superficial.
Fibrosante.
Eritematoso o inflamatorio.
Eczamatoide.
Tipo verrugoso.
Tipo úlceramaligna.
Tipo superficial múltiple.

La forma clínica más frecuente es la de nódulo ulcerativo.



Histopatología

El tumor puede ser bien definido o tener un margen infiltrativo irregular.
Este carcinoma está caracterizado por una proliferación de células epiteliales basaloides cuyo espectro de patrones de crecimiento oscila desde sólido a adenoide o quístico. Las células de los islotestumorales pueden contener pequeños túbulos y originarse de una metaplasia escamosa. Las células situadas en la periferia de los islotes tumorales suelen disponerse en empalizada y ser hipercromáticas. En cambio, las células centrales pueden ser de forma poliédrica, ovales, redondas o fusiformes. El estroma fibroso que rodea los islotes tumorales contiene un número variable de células y a menudo...
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