Cardiaca

Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC)
Definición:
Es cuando el corazón tiene una menor capacidad para bombear sangre. A pesar que el corazón sigue latiendo, su menor capacidad para bombear sangre resulta en que el cuerpo recibe menos nutrientes y oxígeno de los que necesita. El paciente tendrá dificultad para caminar, cargar cosas o subir escaleras. Probablemente sentirá que le falta elaliento (aire); dado que el cuerpo no tiene suficiente oxígeno para funcionar normalmente.
Para la mayoría de los pacientes, la insuficiencia cardíaca es una condición crónica. Es el resultado de dañado al músculo cardíaco. Este daño puede ser causado por cosas tales como un ataque al corazón, alta presión arterial, defectos cardíacos congénitos, o arterosclerosis. Esto debilita la capacidad delcorazón en mantener la circulación sanguínea corporal. A medida que esta sangre circula más lentamente, la sangre que regresa al corazón retrocede en las venas, provocando congestión en los tejidos.
La insuficiencia cardíaca ocurre cuando:
* El miocardio no puede bombear o expulsar muy bien la sangre fuera del corazón y se denomina insuficiencia cardíaca sistólica.
* Los músculos del corazónestán rígidos y no se llenan con sangre fácilmente. Esto se denomina insuficiencia cardíaca diastólica.
Ambos problemas significan que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre oxigenada al resto del cuerpo, sobre todo cuando usted hace ejercicio o está activo. A medida que se pierde la acción de bombeo del corazón, la sangre puede represarse en otras áreas del cuerpo. El líquido seacumula en los pulmones, el hígado, el tracto gastrointestinal, al igual que en los brazos y las piernas. Esto se denomina insuficiencia cardíaca congestiva.
Nombres alternativos
ICC; Falla cardíaca; Insuficiencia cardíaca congestiva; Insuficiencia cardíaca derecha; Insuficiencia cardíaca izquierda; Cor pulmonale; Insuficiencia cardíaca y miocardiopatía
Signos y Síntomas
* Aumento de peso de 3libras en 1 día o 1 libra cada día por 3 días o un aumento de 3-5 libras en una semana.
* Incremento de falta de respiración bajo actividades normales.
* Fatiga
* Zumbido o cascabeleo en sus pulmones.
* Períodos de mareo o desmayos.
* Edema bipodalico.
* Estómago inflamado.
* Náuseas, vómitos, o diarrea.
* Aumento en la dificultad para dormir, por falta de respiracióny con la necesidad de sentarse para poder respira
Medios de diagnostico
El médico le hará un examen en busca de signos de insuficiencia cardíaca:
* Respiración rápida o difícil
* Ritmo cardíaco rápido o irregular y ruidos cardíacos anormales
* Hinchazón (edema) de las piernas
* Venas del cuello que sobresalen (distendidas)
* Sonidos ("estertores") a raíz de la acumulaciónde líquido en los pulmones que se escuchan a través de un estetoscopio
* Inflamación del hígado o el abdomen
Una ecocardiografía con frecuencia es el mejor examen para diagnosticar, conocer la causa y vigilar la frecuencia cardíaca. El médico la usará para guiar su tratamiento.
Otros exámenes imagenológicos son:
* Pruebas de esfuerzo cardíaco
* Cateterismo cardíaco
* Resonanciamagnética del corazón
* Gammagrafías cardíacas nucleares
Se llevan a cabo exámenes de laboratorio para ayudarle al médico a:
* Verificar qué tan bien están funcionando los riñones (BUN, creatinina, depuración de la creatinina,análisis de orina).
* Buscar un hemograma bajo o anemia (conteo sanguíneo completo).
* Analizar el péptido natriurético cerebral (PNC).
* Vigilar losniveles de sodio y potasio en la sangre.
Medicamentos para ICC
Los medicamentos más comunes en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca incluyen los siguientes:
* Inhibidores de la enzima convertidora ("ACE inhibitors"). Se usan para permitir que el corazón lata con menor dificultad.
* Diuréticos. Se usan para desechar el exceso de líquidos y sales que se acumulan en el cuerpo.
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