CARDIO 2

HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
Es la enfermedad
caracterizada por la elevación
persistente o mantenida de las
presiones sistólica, diastólica
o ambas demostrable por lo
menos en 3 tomas fortuitas y
que evoluciona de acuerdo con
la forma clínica que adopte.

 La

OMS determina las
siguientes presiones:

 15-19

años: 140/90 mmhg
 20-29 años: 150/90 mmhg
 30-64 años: 160/95 mmhg
 65 ... años: 170/95mmhg

Actualmente se considera
hipertenso, a toda persona
que tenga presiones
arteriales iguales o
superiores a 140/90
demostrable, en 3 tomas
fortuitas, indistintamente
del sexo, raza o edad.

FACTORES PREDISPONENTES
DE HIPERTENSIÓN
ARTERIAL.









Edad.
Sexo (prevalece en sexo
masculino).
Raza (prevalece en raza negra).
Obesidad.
Dietas excesivas en sodio.
Factores psicoculturales(stress).
Ingesta excesiva de
oligoelementos (cadmio).












Clasificación de la hipertensión.
Se clasifica en sistólica, diastólica o
sistodiastólica.
Hipertensión sistólica.
Depende fundamentalmente, de la
reducción de la elasticidad de la aorta, la
cual, regula la corriente sanguínea y depende
además del aumento del volumen sistólico.
Hipertensión diastólica.
Dependeprincipalmente, del aumento de
la resistencia periférica. Casi nunca se
presenta aislada y se acompaña de la
elevación de la presión sistólica.
Hipertensión sistodiastólica.
Combinación de ambas.

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.


Es la necrosis o muerte del
músculo cardiaco a causa de la
disminución o interrupción
exagerada de su riego
sanguíneo.



Factores desencadenantes:

 Ejercicios.
 Emociones.
Traumatismos

con lesión

coronaria.
 Intervenciones Quirúrgicas.

Cuadro clínico:


El dolor es el cuadro característico
precordial, retrosternal, opresivo y que
se irradia al brazo izquierdo al cuello o
al resto del tórax. Se mantiene por lo
general más de 30 minutos y puede
durar incluso hasta varios días, hay
taquicardia y disminución de la presión
arterial.

Diagnóstico Infarto Agudo alMiocardio.
 Exámenes complementarios:
1. Electrocardiograma: Aparición de una onda Q
patológica la que se hace ancha y profunda.
 Onda T negativa.
 Elevación del segmento ST.
2. Elevación del nivel plasmático de enzimas cardíacas.


LDH

Deshidrogenasa láctica.






CPK
Creatin Fosfoquinasa (fracción MB)
La LDH se eleva lentamente alcanzando su máximo a
las 72 – 96 horas y se mantiene elevadapor 10 días
aproximadamente.
La CPK tiene una alza precoz que alcanza su máximo
entre las 24 – 48 hrs. y se normaliza a las 72 – 96
hrs.

Complicaciones de Infarto al
Miocardio.






Muerte súbita.
Arritmias.
Insuficiencia cardiaca.
Perforación del tabique cardiaco,
ventrículo cardiaco, músculos
papilares.

Tratamiento.
Posición semisentada y disminución del
ejercicio físico.
 AdministrarO2.
 Calmar el dolor.
 Tratamiento anticoagulante.


-Morfina
-O2
-Nitrito
-Aspirina

ANGOR PROLONGADO

ECG

+ MUESTRA ENZIMAS

SUGERENTE
NO SUGERENTE
UT
I

INTERMEDIO

REPETIR CK / CK-MB A LAS 12 Y 24 HORAS
SI NO AUMENTA
ALTA

¿ANGOR INESTABLE?
¿DISECCIÓN AÓRTICA?
¿PERICARDITIS AGUDA?

INSUFICIENCIA CARDIACA









Constituye un cuadro funcional que revela la
incapacidad del corazónpara vaciarse completamente y
expulsar toda la sangre que llega durante la diástole.
Por lo cual es imposible que se mantenga un gasto
cardiaco adecuado en relación con el retorno venoso y
las necesidades del organismo.
Las I.C. pueden ser consideradas en dos grupos:
Insuficiencia cardiaca con gasto cardiaco disminuido.
(Hipertensión arterial, valvulopatías mitral y aórtica).
Estos procesos,sobrecargan por un mecanismo u otro
las cavidades cardiacas o debilitan el miocardio.
Insuficiencia cardiaca con gasto cardiaco aumentado.
(Anemia, hipertiroidismo). En estos procesos, hay un
aumento de la velocidad circulatoria y del volumen
minuto.



Es necesario distinguir, lo que
significa una enfermedad del
corazón y una insuficiencia
cardiaca. En la enfermedad del
corazón el músculo cardiaco...