CARDIOLOGIA R
Páginas: 9 (2184 palabras)
Publicado: 16 de abril de 2015
Grupo CTO
Curso ENAM EsSalud Pre Internado Perú
Respuestas
Comentadas 1V
Cardiología
1.
Toda taquiarritmia que produza inestabilidad hemodinámica
dedido a que es una emergencia que pone en riesgo la vida del
paciente debe de cardiovertirse inmediatamente para tratar de
regresarlo a un ritmo de estabilidad hemodinámica. Intentar
manejar fármacos, significaría perder tiempo.
CLAVE : C
2.
Lafibrilación auricular asociada a inestabilidad hemodinámica
debe ser cardiovertida eléctricamente. Si no hay compromiso
hemodinámico las drogas de primera línea para el control de
frecuencia son los betabloqueadores y los bloqueadores de
canales de calcio no dihidropiridínicos. La indicación de anticoagulación dependerá del riesgo embolico que es máximo en
fibrilación auricular valvular.
9.
Lascontracciones ventriculares prematuras son muy frecuentes
durante el infarto de miocardio y no se asocian a mayor riesgo de
arritmias malignas como fibrilación ventricular o taquicardia ventricular con descompensación hemodinámica. Dependiendo de la arteria
coronaria comprometida pueden presentarse bloqueos cardiacos.
10.
La fibrilación auricular es una arritmia irregularmente irregular. ElFlutter auricular puede tener períodos de regularidad sin embargo
con frecuencia se presenta bloqueo variable que hace distancias
RR irregulares. Por tanto una taquicardia supraventricular de 150
lpm debe corresponder a taquicardia auricular.
CLAVE: C
6.
Los bloqueos auriculoventriculares se evalúan valorando el intervalo
PR, cuyo valor normal varía entre 0,12 a 0.20 seg. Una prolongación
constantedel intervalo PR define a los BAV de primer grado. Los
BAV de segundo grado tipo I se caracterizan por la prolongación
progresiva del intervalo PR hasta que una onda P deja de conducir.
Los BAV de segundo grado tipo II producen ondas P no conducidas
sin aparecer prolongación del PR previo. En el BAV completo existe
una completa disociación entre aurícula y ventrículo, por lo que la
onda P noguarda ninguna relación con los complejos QRS.
11.
La estenosis pulmonar impide el flujo sanguíneo adecuado hacia
el ventrículo izquierdo y no se asocia a disfunción ventricular
izquierda. Las Miocardiopatías dilatada, hipertrófica y restrictiva
pueden generar falla ventricular izquierda en estadios avanzados.
CLAVE: A
La presencia de asma bronquial limita el uso de betabloqueadores en elpaciente con enfermedad coronaria por el riesgo de
broncoespasmo. En su lugar se pueden emplear bloqueadores
de canales de calcio.
CLAVE: A
12.
Paciente joven sin factores de riesgo cardiovascular hay que
considerar el diagnóstico de osteocondritis y buscar sensibilidad
condrocostal.
CLAVE: C
13.
La evolución del síndrome coronario agudo ST elevado implica
elevación del segmento ST con posteriorinversión de la onda T
y finalmente aparición de ondas Q.
CLAVE: B
14.
La definición universal del infarto de miocardio considera sólo
tres biomarcadores como útiles en el diagnóstico de infarto de
miocardio: troponina T/I y CPK-MB. La CPK total puede contribuir,
pero no diagnosticar; mientras que la LDH no aporta información
al diagnóstico.
CLAVE: A
15.
CLAVE: B
7.
La hemocromatosis es unaenfermedad que afecta el metabolismo
del hierro. De forma característica genera compromiso hepático
que puede llevar a cirrosis así como afectación pancreática que
produce diabetes. El compromiso cardiaco puede generar disfunción ventricular sistólica o diastólica.
CLAVE: B
CLAVE: D
5.
Los digitalicos son un grupo de fármacos muy útiles para el control
de la frecuencia cardiaca en pacientescon fibrilación auricular
crónica, además son fármacos utilizados en falla cardiaca con
baja fracción de eyección, siendo por ende de elección en ese
tipo de casos.
CLAVE : C
CLAVE: C
4.
La Miocardiopatía arritmogénica de ventrículo derecho se caracteriza por la disminución de elementos contráctiles de la pared
ventricular derecha y su reemplazo por tejido adiposo.
CLAVE: B
La fibrilación...
Curso ENAM EsSalud Pre Internado Perú
Respuestas
Comentadas 1V
Cardiología
1.
Toda taquiarritmia que produza inestabilidad hemodinámica
dedido a que es una emergencia que pone en riesgo la vida del
paciente debe de cardiovertirse inmediatamente para tratar de
regresarlo a un ritmo de estabilidad hemodinámica. Intentar
manejar fármacos, significaría perder tiempo.
CLAVE : C
2.
Lafibrilación auricular asociada a inestabilidad hemodinámica
debe ser cardiovertida eléctricamente. Si no hay compromiso
hemodinámico las drogas de primera línea para el control de
frecuencia son los betabloqueadores y los bloqueadores de
canales de calcio no dihidropiridínicos. La indicación de anticoagulación dependerá del riesgo embolico que es máximo en
fibrilación auricular valvular.
9.
Lascontracciones ventriculares prematuras son muy frecuentes
durante el infarto de miocardio y no se asocian a mayor riesgo de
arritmias malignas como fibrilación ventricular o taquicardia ventricular con descompensación hemodinámica. Dependiendo de la arteria
coronaria comprometida pueden presentarse bloqueos cardiacos.
10.
La fibrilación auricular es una arritmia irregularmente irregular. ElFlutter auricular puede tener períodos de regularidad sin embargo
con frecuencia se presenta bloqueo variable que hace distancias
RR irregulares. Por tanto una taquicardia supraventricular de 150
lpm debe corresponder a taquicardia auricular.
CLAVE: C
6.
Los bloqueos auriculoventriculares se evalúan valorando el intervalo
PR, cuyo valor normal varía entre 0,12 a 0.20 seg. Una prolongación
constantedel intervalo PR define a los BAV de primer grado. Los
BAV de segundo grado tipo I se caracterizan por la prolongación
progresiva del intervalo PR hasta que una onda P deja de conducir.
Los BAV de segundo grado tipo II producen ondas P no conducidas
sin aparecer prolongación del PR previo. En el BAV completo existe
una completa disociación entre aurícula y ventrículo, por lo que la
onda P noguarda ninguna relación con los complejos QRS.
11.
La estenosis pulmonar impide el flujo sanguíneo adecuado hacia
el ventrículo izquierdo y no se asocia a disfunción ventricular
izquierda. Las Miocardiopatías dilatada, hipertrófica y restrictiva
pueden generar falla ventricular izquierda en estadios avanzados.
CLAVE: A
La presencia de asma bronquial limita el uso de betabloqueadores en elpaciente con enfermedad coronaria por el riesgo de
broncoespasmo. En su lugar se pueden emplear bloqueadores
de canales de calcio.
CLAVE: A
12.
Paciente joven sin factores de riesgo cardiovascular hay que
considerar el diagnóstico de osteocondritis y buscar sensibilidad
condrocostal.
CLAVE: C
13.
La evolución del síndrome coronario agudo ST elevado implica
elevación del segmento ST con posteriorinversión de la onda T
y finalmente aparición de ondas Q.
CLAVE: B
14.
La definición universal del infarto de miocardio considera sólo
tres biomarcadores como útiles en el diagnóstico de infarto de
miocardio: troponina T/I y CPK-MB. La CPK total puede contribuir,
pero no diagnosticar; mientras que la LDH no aporta información
al diagnóstico.
CLAVE: A
15.
CLAVE: B
7.
La hemocromatosis es unaenfermedad que afecta el metabolismo
del hierro. De forma característica genera compromiso hepático
que puede llevar a cirrosis así como afectación pancreática que
produce diabetes. El compromiso cardiaco puede generar disfunción ventricular sistólica o diastólica.
CLAVE: B
CLAVE: D
5.
Los digitalicos son un grupo de fármacos muy útiles para el control
de la frecuencia cardiaca en pacientescon fibrilación auricular
crónica, además son fármacos utilizados en falla cardiaca con
baja fracción de eyección, siendo por ende de elección en ese
tipo de casos.
CLAVE : C
CLAVE: C
4.
La Miocardiopatía arritmogénica de ventrículo derecho se caracteriza por la disminución de elementos contráctiles de la pared
ventricular derecha y su reemplazo por tejido adiposo.
CLAVE: B
La fibrilación...
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