Cardiopatia
DEFINICIÓN
Cardiopatía
congénita que consiste en un
conjunto de 4 anomalías cardiacas . Se encuentra
dentro del grupo de trastornos cianóticos.Fue descrita en 1673 por Stensen, en 1784 por
Hunter
Diferenciada clínicamente por Arthur Fallot en
1888.
Fue estudiada y definida por Carl von Rokitansky,
Lev y Rosenquist.
Helen Taussig,Alfred Blalock
ETIOLOGIA
Se desconoce las causas de la mayoría de los
trastornos cardiacos congénitos, pero se asocia a
algunas de las siguientes causas:
Rubéola u otras afecciones virales
Diabetes materna
Alcoholismo
Madre mayor de 40 años
LAS 4 ANOMALÍAS
Estenosis mitral
Comunicación
interventricular (CIV)
Dextroposición de la
aorta con cabalgamiento
sobre eltabique
interventricular
Hipertrofia del
ventrículo derecho (VD)
FISIOPATOLOGIA
El efecto funcional de esta alteración
anatómica es la existencia de cianosis
resultado
delcortocircuito
arteriovenoso a través de la CIV y de la
mezcla que se lleva a cabo en la aorta
dextropuesta, originando insaturación
de la sangre arterial periferica
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Cianosis(labios, boca y lechos ungueales)
Disnea
Acropatías de pies y manos / hipocratismo digital
(dedos en palillos de tambor, uñas en carátula de
reloj)
Ataques hipercianóticos paroxísticos(taquipnea,
inquietud, respiraciones entrecortadas
síncope
Debilidad general
Sueño
Limitación física
Disnea de esfuerzo
Fenómenos
compensadores
(encuclillamiento o
gatillo)DIAGNÓSTICO
Historia clínica
Exploración física ( soplo sistólico 2° espacio
intercostal izquierdo a la auscultación)
EKG : desviación del eje hacia la derecha y signos
dehipertrofia ventricular derecha)
RX DE TORAX : VD hipertrófico causa la sombra
apical elevada y redonda por encima del
diafragma ( bota/ coeur en sabot), aorta
aumentada, tamaño normal del corazón)...
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