cardiopatias

Cardiopatías congénitas acianóticas
Comunicación interauricular:
Es un defecto cardiaco congénito en el cual la pared se separa de las cámaras superiores del corazón (aurículas) no se cierran completamente. La comunicación es normal hasta el momento de nacimiento en que debe de cerrarse definitivamente.
Es la enfermedad más frecuente dentro de las acianogenas con un 33% de incidencia. Esmás común en mujeres. Ocurre un corto circuito de izquierda a derecha, con el paso del tiempo las cavidades derechas se hipertrofian, es decir aumentan de tamaño
Si la abertura no se cierra, el agujero se denomina comunicación interauricular y la sangre sigue fluyendo entre las dos cámaras del corazón, lo cual se denomina derivación o comunicación (shunt). Se puede acumular presión en los pulmones.Con el tiempo, habrá menos oxígeno en la sangre que va al cuerpo.
Las comunicaciones interauriculares pequeñas a menudo causan muy pocos problemas y se pueden detectar mucho más tarde en la vida. Sin embargo, se pueden presentar muchos problemas si la abertura es grande o si hay más de una.
SINTOMAS:
Una persona que no tiene ningún otro defecto cardíaco o que tiene uno pequeño (menos de 5 mm)puede ser asintomática, o puede que los síntomas no se presenten hasta una mediana edad o posteriormente.
Los síntomas que sí se presentan pueden comenzar en cualquier momento después del nacimiento y en la infancia, y pueden abarcar:
-Dificultad respiratoria (disnea)
-Infecciones respiratorias frecuentes en niños
-Sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones) en adultos
-Faltade aliento con la actividad
Diagnostico
- Cateterismo cardíaco
-Angiografía coronaria (para pacientes de más de 35 años)
-Estudio Doppler del corazón
-Electrocardiograma
-Resonancia magnética del corazón
-Eco cardiografía transesofágica (ETE)
COMPLICACIONES:
-Arritmias, particularmente fibrilación auricular
-Insuficiencia cardíaca
-Infecciones cardíacas (endocarditis)
-Presiónarterial alta en las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar)
-Accidente cerebro vascular
TRATAMIENTO:
Es posible que la comunicación interauricular no necesite tratamiento si no hay síntomas o si éstos son pocos o el defecto es pequeño. Se recomienda cirugía  para cerrar el defecto si éste ocasiona una gran cantidad de derivación, el corazón está hinchado o si se presentan síntomas.
Se hadesarrollado un procedimiento relativamente nuevo para cerrar el defecto sin necesidad de cirugía.
-El procedimiento implica la introducción de un dispositivo de cierre de la comunicación interauricular dentro del corazón a través de sondas llamadas catéteres.
-El médico hace una incisión quirúrgica pequeña en la ingle, luego introduce los catéteres en un vaso sanguíneo y los lleva hasta elcorazón.
-El dispositivo de cierre se coloca entonces a través de la comunicación interauricular y se cierra el defecto.
No a todos los pacientes con comunicación interauricular se les puede practicar este procedimiento. Inmediatamente después de la cirugía para la comunicación interauricular, los pacientes deben recibir antibióticos antes de  procedimientos dentales para reducir el riesgo dedesarrollo de una infección en el corazón.

COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR:
Se refiere a uno o más orificios en la pared que separa los ventrículos derechos e izquierdo del corazón, es uno de los defectos cardiacos congénitos más frecuentes al nacer y puede ser solo la comunicación interventricular o puede venir acompañada de otras enfermedades.
Si las comunicaciones son pequeñas puede ser asintomático.Antes de que un bebé nazca, los ventrículos izquierdos y derecho de su corazón no están separados. A medida que el feto crece, se forma una pared para separa estos dos ventrículos. Si la pared no se forma por completo, queda un orificio, que se conoce como comunicación interventricular o CIV.
La comunicación interventricular es uno de los defectos cardíacos congénitos más comunes. Es...