Cardioplastía Esófago Diafragmática

Páginas: 17 (4045 palabras) Publicado: 13 de mayo de 2012
Cardioplastía Esófago Diafragmática Como Tratamiento Del Megaesófago
Total Congénito En Caninos.
Henry Benavides 1 , MV.; Stefany Romero 2 , Est.
Clínica Veterinaria Dover, Bogotá, Colombia.
henrybeni@hotmail.com
RESUMEN.
El megaesófago es una enfermedad de vías digestivas altas, cuya
presentación es poco usual en caninos pero de pronóstico sombrío. Esta
enfermedad puede clasificase comocongénita o adquirida, siendo la
dilatación esofágica parcial o total.

El manejo medico alivia los signos clínicos presentes durante el
transcurso de la enfermedad, pero no resuelve el problema, el tratamiento
quirúrgico se recomiendo en aquellos pacientes en los cuales se ha
descartado patologías que cursan con esta enfermedad (hipotiroidismo,
hipoadrenocorticismo, miastenia gravis,esofagitis, entre otras), siendo
los resultados contradictorios.

El presente artículo describe un caso de megaesofago total congénito en
un cachorro de raza bóxer, en el cual se propone una novedosa técnica
para corregir este problema.

Palabras Clave: esofagotomia, regurgitación, toracotomia,
1

Henry Benavides, MV. Médico Veterinario Universidad de la Salle. Internado en Medicina y CirugíaPerros y Gatos
UNAM. Médico Veterinario Residente Clínica Veterinaria Dover. Miembro AIOA.
2

Stefany Romero Hurtado. Estudiante X semestre Medicina Veterinaria. Universidad de La Salle.

2
Introducción

El megaesófago es una dilatación patológica, localizada o difusa del esófago
que resulta de una alteración neuromuscular, puede ser congénito o adquirido,
parcial o total en amboscasos, por lo anterior actualmente es conocido como
Síndrome de Megaesófago.

En el megaesofago congénito parcial, solo una parte del órgano se encuentra
afectado y es consecuencia de una estenosis de la pared del esófago, la
estenosis puede ser intrínseca o extrínseca, originando una subclasificación,
Megaesófago parcial por estenosis intrínsecas siendo la causa mas frecuente
la

esofagitispéptica

por

reflujo

gastroesofágico

crónico,

debido

a

incompetencia del esfínter gastroesofágico(27), donde aun no han sido
descritas formas congénitas y Megaesófago parcial por estenosis extrínsecas
que puede ser congénito (persistencia del arco aórtico derecho), o adquirido
(aumento de tamaño de ganglios mediastinales por tumores linfáticos, timomas
o hiperplasiaganglionar consecutiva a procesos inflamatorios crónicos) (18)

En el caso de megaesófago total la dilatación afecta al esófago en toda su
extensión y generalmente resulta de una "disfunción motora" del propio
esófago o del esfínter gastroesofágico y no de una estrechez anatómica. Esta
anormalidad puede ser congénita o adquirida; para el caso de la adquirida
puede ser de etiología conocida osecundaria a otra patología, o de origen
desconocido (idiopático). (27).

3

Sin tener en cuenta el origen la dilatación patológica del esófago, ésta tiene
como consecuencia la anormalidad del paso del bolo alimenticio a través de
éste provocando el acumulo de alimentos, agua y aire, que distiende en forma
gradual y pasiva las paredes del órgano, este estancamiento del bolo
proporciona unmicroambiente óptimo para la fermentación alimenticia
desencadenando procesos irritativos, inflamatorios e isquémicos en la mucosa
esofágica, generando una esofagitis fermentativa, conocido como cuadro
inflamatorio crónico esofágico.,

Teniendo en cuenta lo anterior y la .dilatación permanente, se establece un
círculo vicioso, que conduce a una denervación progresiva por compromiso de
losplexos submucoso y mientérico. Este fenómeno determina el deterioro
progresivo del esófago afectado, lo que lo puede llevar a una disminución en la
amplitud de contracciones o a una respuesta motora mínima o nula al estímulo
de deglución de un bolo alimenticio hasta alcanzar una completa parálisis del
esófago. (24,29).

Clínicamente todos los tipos de megaesófago, se caracterizan porque el...
Leer documento completo

Regístrate para leer el documento completo.

Estos documentos también te pueden resultar útiles

  • esófago y hernia diafragmática
  • Esófago y hernia diafragmática
  • Esofago
  • Esofago
  • Esofago
  • Esófago
  • El esofago
  • Esófago

Conviértase en miembro formal de Buenas Tareas

INSCRÍBETE - ES GRATIS