Carga Inmediata

CASO CLÍNICO
Implantología

Carga inmediata en el preedéntulo y edéntulo total
Resumen Se trataron 66 pacientes preedéntulos y edéntulos totales mediante una prótesis (híbrida), implantada e instalada en el día. El sistema permite seleccionar el caso en cuanto al número y tamaño de los implantes de acuerdo a la cantidad y calidad ósea de los maxilares y a la oclusión. Estos casos comienzan aser realizados a partir del mes de mayo de 2002. El seguimiento se realiza a través de controles clínicos radiográficos anuales. ALBERTO LIFSCHITZ* NORBERTO VIDEMARI** CLAUDIO SOLARI*** HERNÁN CATTÁNEO****

PALABRAS CLAVE: implantes, carga inmediata, oclusión.
Summary 66 preedentulous and edentulous patients have been treated by immediate loading (hybrid) prosthesis, implanted and installed inthe day. The system allows to select the case in regard to the number and size of the implants, according to the quantity and quality of the maxillary bone, and the occlusion. The follow-up is done by clinical and X-ray’s annual controls.

*Docente Titular. **Docente Titular. ***Docente Adjunto. ****Docente. Escuela de Posgrado de la Asociación Odontológica Argentina.

KEW WORDS: implants,immediate loading, occlusion.

Introducción Las exitosas experiencias efectuadas mediante el Sistema Novum (SN), carga inmediata protocolarizada, presentada al mundo en el año 1999 por la Escuela Sueca a través del Sr. Prof. Per Invegar Brånemark, permite instalar en un plazo de ocho horas una prótesis híbrida en el maxilar inferior 1,2,3. El SN cuenta: 1) De tres implantes de 5ø x 11,5/13 mm, o de6ø x 11,5/13 mm, con una superficie a oseointegrar de aprox. 974,97 a 1.226 mm2. 2) Los tres implantes se ubican en la zona intermentoniana en posición triangular, ferulizados mediante una barra de titanio quirúrgica que se atornilla a los implantes. 3) Sobre la misma se fija una barra de titanio protética mediante 2 o 4 tornillos la cuál es portadora del sistema dentario de rehabilitación. 4) Elsistema es totalmente matrizado4. En mayo de 2002 se instala el primer caso de carga inmediata pasiva estético funcional (CIPEF) en pacientes en los cuales la cantidad y calidad ósea de los maxilares inferiores presentan dificultades en cuanto a la ubicación y tamaño de los tres implantes SN. Características del sistema 1) Apoyándose en la casuística e investigación del Sistema NovumTM (CargaInmediata Protocolarizada), el sistema basa su tratamiento en: a) Una determinada superficie a oseointegrar.
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b) Planimetría implantar geométrica. c) Pasividad del Sistema, obtenida en boca en forma directa. 2) Indicar de acuerdo a la anatomía mandibular, oclusión, tipo de antagonista y extensión de los cantilevers, un número mayor de implantes de diferentes tamañosen cuanto a longitud y diámetro permitiendo obtener un área a oseointegrar mayor, estimada para el caso de cuatro implantes de 4ø x 15 mm en 1.507,2 mm 2, factor importante de acuerdo a la potencia muscular del caso o posible presencia de bruxomanía. 3) Admite la instalación inmediata a extracciones dentarias. 4) Puede ser indicado para el maxilar superior. 5) El tiempo de su ejecución es de seishoras para el maxilar inferior y de doce para el superior. 6) Es desmontable por el profesional. 7) El sistema admite el uso de implantes oseointegrados que hayan estado previamente en función. 8) No exige un paralelismo total. 9) Admite la instalación de implantes en el sector posterior. 10) No requiere instrumentos sofisticados ni el uso de implantes especiales. 11) El sistema no usa barra. 12)El refuerzo de la prótesis (metálico) es utilizado además como guía quirúrgica. 13) Valores económicos menores, estando al alcance de un mayor número de pacientes. 14) No utiliza guías quirúrgicas fijadas a los maxilares. 15) Cirugía menos compleja y agresiva.
ISSN 0004-4881

Fecha de recepción: abril 2005 Fecha de aceptación y versión final: junio 2005

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