Carga Y Descarga De Implantes

Páginas: 8 (1898 palabras) Publicado: 9 de junio de 2012
Implantes con Carga Inmediata
Autora:
Claudia León Castell. *
* Estudiante de segundo año de Estomatología. Alumna
Facultad de Estomatología “Raúl González Sánchez”, ISCM-H

Ayudante

de

Prótesis.

La pérdida dentaria representa un gran problema psicológico para los pacientes debido a las
implicaciones estéticas, fonéticas y funcionales que esto conlleva. La implantología constituyeuna
importante alternativa para restituir los dientes perdidos y con ello las funciones del aparato
estomatognático del individuo; este proceso consta de dos etapas fundamentales: una quirúrgica y
otra protésica y durante la primera se procede a la colocación del implante en el lecho alveolar, y
luego del período de oseointegración, fenómeno descrito por Branemark como la conexión directa yestructural entre el hueso y la superficie del implante sobre un hueso biológicamente sano y bien
estructurado, que ocurre aproximadamente a los 6 meses para maxilar y 3 meses para la mandíbula. Le
sigue la etapa protésica donde se confecciona la corona, la cual irá apoyada sobre dichos implantes (1,2
,3).

En sus inicios existía un protocolo quirúrgico-protésico que requería que losimplantes fueran
sumergidos dentro del hueso alveolar y cubiertos por la mucosa para permitir la cicatrización.
Actualmente, dentro de las alternativas de este tipo de tratamiento, se emplea la carga inmediata, hecho
biofísico de someter a cargas masticatorias funcionales, uno o varios implantes en las primeras 24 horas
de su implantación, sintetizándose de esta forma la etapa quirúrgica y protésicaen una sola sesión de
trabajo (4,5 y 6).
La carga inmediata puede ser clasificada como: temprana, en las primeras 24 horas después del acto
quirúrgico, o tardía, a los 8 días e incluso cuando han transcurrido 3 semanas después del mismo (7).
Mucho antes de los días de la oseointegración, algunos implantólogos ya cargaban los implantes
dentales, a pesar de no existir mucha informacióncientífica confiable que respaldara dichas técnicas,
incluso en el intento de someterlos a cargas inmediatas. Este proceso, de hecho fue un paso decisivo
que permitió evitar la movilidad que producían (8).
Los métodos imprecisos del fresado utilizados entonces para realizar la osteotomía en los sitios de
implantación, se traducían en la falta de estabilidad inicial y la generación de muchos espaciosvacíos
adyacentes al implante, lo cual se sumaba a la carga inmediata. La carga prematura de estos implantes
inestables provocaban que los mismos se aflojaran y se encapsularan en tejido fibroso (9, 10).

Henry y colaboradores (1997), en un estudio realizado, observaron que los implantes sometidos a carga
inmediata tuvieron una buena evolución clínica y radiológica, sin ninguna pérdida (11).
En1999, Branemark y otros colegas, publicaron sus resultados, respecto al concepto de función
inmediata, que permitió la restauración protésica completa en pocas horas. El resultado preliminar de
los primeros 50 pacientes fue del 98 % de éxito. Conceptualmente representó la función inmediata por
excelencia, lo que se ha dado en llamar “diente en el día” (12).
Ventajas de la Carga Inmediata
Laevidencia científica expone que un protocolo de carga inmediata ofrece a los pacientes la
posibilidad de acelerar la rehabilitación dental sobre implantes logrando altos niveles de
oseointegración y biostática aceptable (7).
La carga inmediata es una técnica efectiva y confiable que ofrece al paciente ventajas significativas,
tales como: disminución del número de visitas al estomatólogo,reducción del costo del tratamiento y
rehabilitación protésica el mismo día en que se efectúa la cirugía, lo cual permite el desarrollo de un
perfil gingival con papilas interdentales similares a las de la dentición natural, factor relevante, al igual
que la estética de la prótesis, que junto al proceso de oseointegración miden el éxito de el tratamiento
con implantes (7,12).
Debe tenerse en...
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