Carh

Páginas: 2 (267 palabras) Publicado: 5 de marzo de 2011
Santiago, 03 marzo de 2011
Doctor(a)
Presente

El examen realizado a su paciente, GERALD EDUARDO FOX RETTIG, RUT: 4.102.736-3 ha dado el siguiente resultado:

TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNALUMBAR

Antecedente clínicos: Lumbociática derecha.

HALLAZGOS:
Retrolistesis degenerativa de L5 sobre S1.
Osteopenia difusa, no se observa lesión ósea destructiva ni traumática.
Levediscopatía degenerativa L1-L2 con discreta protrusión discal circunferencial sin compromiso radicular.
Discopatía degenerativa L2-L3 con protrusión discal circunferencial de predominio posterior sin compromisoradicular.
Discopatía degenerativa L3-L4 con protrusión discal circunferencial sin compresión radicular.
Discopatía degenerativa L4-L5 con protrusión discal circunferencial de grado moderado se lesuma una hernia posterolateral izquierda que comprime el saco dural y la vaina radicular L5 izquierda.
Severa discopatía degenerativa L5-S1 con gas intradiscal presenta una significativa protrusióndiscal circunferencial de predominio central posterior y foraminal derecha, contacta la vaina radicular L5 derecha en su trayecto intraforaminal.
Moderada estenorraquis central degenerativa lumbar,tiene mayor expresión en los niveles lumbares inferiores.
Estenosis foraminal L5-S1 bilateral mayor a derecha, existe cierto conflicto de espacio forámino-radicular en el nivel L5-S1 a derecha,restantes canales foraminales de amplitud suficiente.
Espondiloartrosis lumbar multisegmentaria, tiene mayor expresión en los niveles L4-L5 y L5-S1.
Importante espondilosis lumbar multisegmentaria másacentuada en los segmentos lumbares inferiores especialmente en el segmento L5-S1.
Partes blandas paravertebrales sin alteraciones.
Ateromas calcificados aorto-ilíacos.
El resto del examen sinhallazgos de importancia que consignar.
Si clínicamente se estima pertinente podría ser útil complementar este estudio con una resonancia magnética.

DR. PATRICIO MILLER...
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