CARIES DENTAL.
Páginas: 12 (2995 palabras)
Publicado: 27 de septiembre de 2015
Texto de Operatória Dental Clínicas.
Dra. Circe Gómez Rivera.
CARIES DENTAL.
CONCEPTO.-
Es una enfermedad multifactorial de origen microbiano que afecta los tejidos duros de las piezas dentarias provocando su desmineralización y consecuente destrucción.
Este proceso se desarrolla en forma permanente, continua e irreversible que avanza desde el exterior hacia el interior hasta alcanzar lapulpa dental.
POR QUE LA CARIES ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL.-
Para que se desarrolle la caries deben estar presentes varios factores que actúan en conjunto los cuales son:
1. Huésped susceptible.(Diente)
2. Dieta o sustrato rico em hidratos de carbono.
3. Microorganismos
4. Tiempo.
Todos estos factores deben estar presentes en conjunto para que se desarrolle la enfermedad ya que por si solosson insuficientes para provocar la desmineralización de los tejidos duros del diente.
Placa bacteriana.-
Se origina a partir de la placa bactriana o película dental que se adhiere a la superficie del diente, es el iniciador del proceso carioso, es un film que presenta una alta adhesión a los tejidos duros del diente, se adhiere a todas las superficies dentarias expuestas al medio oral; estaadhesión es mayor en las caras que no son fáciles de limpiar como dientes apiñados o en giro versión o zonas proximales.
Los hidratos de carbono.-
Los hidratos de carbono en especial la sacarosa conforman el principal nutriente de los microorganismos, para su desarrollo generan sustancias extracelulares de un alto nivel de acidez cuantificables en descenso del PH bucal que provocan lasolubilizarían de los tejidos duros dentarios.
Principales microorganismos asociados a la caries dental.-
La cavidad bucal es un medio favorable para el desarrollo de la flora bacteriana por los siguientes factores como:
a) Temperatura,
b) humedad y
c) nutrientes.
La flora bucal es variada y se modifica en cantidad y calidad, ya que no es igual en todos los seres humanos, ni es la misma en cada persona,ni en todos los momentos de la vida.
También ciertas enfermedades renales crónicas, y algunos medicamentos que provocan xerostomía pueden ser propicios para el desarrollo de la enfermedad.
Estos microorganismos principalmente son los estreptococcus alfa hemolíticos, el 1º en aparecer es el Estreptococo mutans en un 80% que producen sustancias extracelulares insolubles como los glucanos, levanosy dextranos que aumentan el poder aglutinante y adhesión de la placa.
Posteriormente se incorporan se agregan los actinomyces y lactobasillus dentro de los grupos de actinomyces con actividad cariogénica podemos mensionar A. viscosus A. naeslunddi y A. odontolyticus.
Los lactobasilos tienen el privilegio ser la flora con mayor especificidad en la caries activa dentro de este grupo los queposeen mayor capacidad cariogénica son L.acidophilus y L. casei.
Estas bacterias son basilos g+ que producen ácido láctico a partir de los hidratos de carbono presentes en el medio.
Se desarrollan y regeneran en medios muy ácidos toleran un PH menor de 3 y por ello se asocian con caries activa.
Tiempo.-
La película comienza a adherirse a la superficie dental a las 2 horas de concluir la higienebucal.
El proceso comienza con la formación de una matriz constituida por glicoproteínas de la saliva sobre sustancias orgánicas que sirven de trama para los microorganismos.
Si a las 24 horas no se elimina esta placa hay una división de los cocos a la que se agregan otras como las lacto bacilos y filamentos que forman sustancias extracelulares que adhieren más la placa a la superficie deldiente.
A los 28 días ya hay una desmineralización del esmalte que se manifiesta como una mancha blanca.
RELACIÓN DE LA SALIVA CON EL PROCESO CARIOSO.-
La saliva ejerce una actuación importante sobre el huésped (diente) a través de sus funciones:
Limpieza de la cavidad bucal.-Ayuda parcialmente en la remoción de restos alimenticios y microorganismos no adheridos a la superficie dentaria, la...
Dra. Circe Gómez Rivera.
CARIES DENTAL.
CONCEPTO.-
Es una enfermedad multifactorial de origen microbiano que afecta los tejidos duros de las piezas dentarias provocando su desmineralización y consecuente destrucción.
Este proceso se desarrolla en forma permanente, continua e irreversible que avanza desde el exterior hacia el interior hasta alcanzar lapulpa dental.
POR QUE LA CARIES ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL.-
Para que se desarrolle la caries deben estar presentes varios factores que actúan en conjunto los cuales son:
1. Huésped susceptible.(Diente)
2. Dieta o sustrato rico em hidratos de carbono.
3. Microorganismos
4. Tiempo.
Todos estos factores deben estar presentes en conjunto para que se desarrolle la enfermedad ya que por si solosson insuficientes para provocar la desmineralización de los tejidos duros del diente.
Placa bacteriana.-
Se origina a partir de la placa bactriana o película dental que se adhiere a la superficie del diente, es el iniciador del proceso carioso, es un film que presenta una alta adhesión a los tejidos duros del diente, se adhiere a todas las superficies dentarias expuestas al medio oral; estaadhesión es mayor en las caras que no son fáciles de limpiar como dientes apiñados o en giro versión o zonas proximales.
Los hidratos de carbono.-
Los hidratos de carbono en especial la sacarosa conforman el principal nutriente de los microorganismos, para su desarrollo generan sustancias extracelulares de un alto nivel de acidez cuantificables en descenso del PH bucal que provocan lasolubilizarían de los tejidos duros dentarios.
Principales microorganismos asociados a la caries dental.-
La cavidad bucal es un medio favorable para el desarrollo de la flora bacteriana por los siguientes factores como:
a) Temperatura,
b) humedad y
c) nutrientes.
La flora bucal es variada y se modifica en cantidad y calidad, ya que no es igual en todos los seres humanos, ni es la misma en cada persona,ni en todos los momentos de la vida.
También ciertas enfermedades renales crónicas, y algunos medicamentos que provocan xerostomía pueden ser propicios para el desarrollo de la enfermedad.
Estos microorganismos principalmente son los estreptococcus alfa hemolíticos, el 1º en aparecer es el Estreptococo mutans en un 80% que producen sustancias extracelulares insolubles como los glucanos, levanosy dextranos que aumentan el poder aglutinante y adhesión de la placa.
Posteriormente se incorporan se agregan los actinomyces y lactobasillus dentro de los grupos de actinomyces con actividad cariogénica podemos mensionar A. viscosus A. naeslunddi y A. odontolyticus.
Los lactobasilos tienen el privilegio ser la flora con mayor especificidad en la caries activa dentro de este grupo los queposeen mayor capacidad cariogénica son L.acidophilus y L. casei.
Estas bacterias son basilos g+ que producen ácido láctico a partir de los hidratos de carbono presentes en el medio.
Se desarrollan y regeneran en medios muy ácidos toleran un PH menor de 3 y por ello se asocian con caries activa.
Tiempo.-
La película comienza a adherirse a la superficie dental a las 2 horas de concluir la higienebucal.
El proceso comienza con la formación de una matriz constituida por glicoproteínas de la saliva sobre sustancias orgánicas que sirven de trama para los microorganismos.
Si a las 24 horas no se elimina esta placa hay una división de los cocos a la que se agregan otras como las lacto bacilos y filamentos que forman sustancias extracelulares que adhieren más la placa a la superficie deldiente.
A los 28 días ya hay una desmineralización del esmalte que se manifiesta como una mancha blanca.
RELACIÓN DE LA SALIVA CON EL PROCESO CARIOSO.-
La saliva ejerce una actuación importante sobre el huésped (diente) a través de sus funciones:
Limpieza de la cavidad bucal.-Ayuda parcialmente en la remoción de restos alimenticios y microorganismos no adheridos a la superficie dentaria, la...
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