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Bioseguridad en Odontología

Los Cirujano - Dentistas y el personal de Salud son quienes están más expuestos a contraer las enfermedades infectocontagiosas como el SIDA, la hepatitis B, la tuberculosis, el herpes y las infecciones por virus hominis. El consultorio odontológico es uno de los ambientes en los que el paciente y el profesional pueden adquirir estas enfermedades si no se toma enconsideración los fundamentos de Bioseguridad.

DEFINICIÓN DE CONCEPTOS:

Bioseguridad.- Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos (MINSA).

Criterio de Universalidad.- Implica considerar que todapersona puede estar infectada. Asimismo, considerar todo fluido corporal como potencialmente contaminante.

Infección.- Acto de adquirir una enfermedad contagiosa

Esterilización - Término genérico que significa la eliminación de todas las formas de material viviente incluyendo bacterias, virus, esporas y hongos. Por lo general incluyen sistemas de calor o radiación. Constituye el procedimiento aseguir con los instrumentos invasivos

(instrumental quirúrgico y material que va a ser introducido al cuerpo del paciente.

Desinfección .- Término genérico que implica que la mayor parte de microorganismos patógenos son eliminados pero con frecuencia permanece los no patógenos o las formas resistentes de éstos. Por lo general incluye agentes químicos. Constituye el procedimiento a seguir enartículos que no requieran necesariamente un proceso de esterilización tales como las superficies de trabajo de la unidad dental.

Niveles de Desinfección Este proceso se divide en tres niveles: • Desinfección de Bajo Nivel: No elimina esporas bacterianas ni al Mycobacterium

tuberculosis.
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Desinfección del Nivel Intermedio: Elimina al Mycobacterium pero no las esporasbacterianas. • Desinfección de Alto Nivel (D.A.N.) : Elimina al Mycobacterium tuberculosis virus,

hongos y algunas esporas. El instrumental no invasivo requiere un nivel de Desinfección Alto – Intemedio, mientras que el material ambiental requiere un nivel de Desinfección Bajo – Intermedio.

Antiséptico.- Agente que inhibe pero no necesariamente destruye microorganismos. Actúa sobre tejidosvivos.

Descontaminación.- Pretratamiento necesario para su protección cuando se manipulan materiales potencialmente contaminados

MECANISMOS DE INFECCIÓN:

La infección en la práctica estomatológica puede producirse por los siguientes mecanismos:

• • •

Contacto directo con la sustancia infectada (lesión, sangre, saliva) Contacto directo con objetos contaminados Salpicaduras de sangre ósaliva, secreciones nasofaringeas sobre la piel ó mucosa

sana ó erosionada • Contaminación por aerosoles infectados

PRECAUCIONES EN LA CONSULTA DEL PACIENTE:

Considerar los siguientes aspectos en la evaluación del paciente: • En la historia clínica: Referencias sobre la pérdida de peso, procesos infecciosos

por bacterias, virus, hongos (con especial énfasis en infecciones pormycobacterium tuberculosis, virus de Hepatitis B, C, Herpes simple y SIDA). • En el examen clínico: presencia de lesiones en piel ó mucosa; linfadenopatías

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RECOMENDACIONES ACTUALES EN BIOSEGURIDAD EN ODONTOLOGIA:

1.- LAVADO DE MANOS:

Finalidad.- Eliminar la flora bacteriana transitoria, reducir la residente y evitar su transporte.

Es imprescindible el lavado de manos antes y despuésde la colocación de los guantes. La medida tiene como fundamento la posible existencia de lesiones y abrasiones que no puedan ser advertidas a simple vista, la presencia de sangre impactada debajo de las uñas del profesional y la posibilidad de perforaciones no visibles sobre la superficie de los guantes.

Se recomienda soluciones jabonosas que contengan un 4% de Glumorato de Clorhexidina como...