Caries

CAPITULO I


Caries dental























1. CARIES DENTAL



1.1. DEFINICIONES:


El termino “caries” proviene del latín, que significa descomponerse o echarse a perder y caries dental se refiere a la destrucción progresiva y localizada de los dientes.

• Para Williams y Elliot, la caries es: Una enfermedad de origen bacteriano que esprincipalmente una afección de los tejidos dentales duros y cuya etiología es multifactorial.

• Para Katz es: Una enfermedad caracterizada por una serie de complejas reacciones químicas y microbiológicas que traen como resultado la destrucción final del diente si el proceso avanza sin restricción.

• López Jordi la define como: Un proceso biológico, dinámico de desmineralización – Remineralizacióndebido a que en sus primeros estudios la progresión de la enfermedad se puede controlar e incluso hacerla reversible.

• Pidrola y colaboradores definen a la caries como: Una enfermedad de evolución crónica y etiología multifactorial, que afecta tejidos calcificados de los dientes y se inicia tras la erupción dental, provocando, por medio de los ácidos procedentes de las fermentacionesbacterianas de los hidratos de carbono, una disolución localizada de las estructuras inorgánicas en una determinada superficie dental, que evoluciona hasta lograr finalmente la desintegración de la matriz orgánica, la formación de una cavidad y perdida de la pieza, pudiendo ocasionar trastornos locales, generales y patología focal.

• Para la Organización Mundial de la Salud (OMS) la caries es:Toda cavidad en una pieza dental, cuya existencia pueda diagnosticarse mediante un examen visual y táctil practicado con espejo y sonda fina.

[pic]
Por ultimo diremos que la caries dental es una enfermedad multifactorial; que afecta a los tejidos calcificados de los dientes y se caracteriza por la desmineralización de la porción inorgánica y la destrucción de la sustancia orgánica del diente.Es la enfermedad crónica del diente mas frecuente que afecta a la raza humana.

Una vez que se presenta, sus manifestaciones persisten a lo largo de toda la vida incluso cuando las lesiones son tratadas.

Prácticamente no existen áreas geográficas en el mundo cuyos habitantes no muestren alguna prueba de caries dental. Afecta a personas de ambos sexos y de todas las razas, de todos losestratos socioeconómicos y a todos los grupos de edad.

Por más de un siglo, miles de investigadores dentales han estudiado los diversos aspectos del problema de la caries en los dientes a pesar de esta extensa investigación, muchos aspectos de la etiología aun siguen en la oscuridad, y los esfuerzos que se han realizado para la prevención han tenido solo un éxito parcial.


[pic]CAPITULO II


Desarrollo de la Caries














































2. DESARROLLO DE LA CARIES:


Para que se desarrolle, deben presentarse tres factores:

• Un diente y un huésped susceptible (saliva y dientes)
• Microorganismos cariógenos vinculados con eldiente (microflora)
• Una dieta cariógena durante un periodo de tiempo indefinido


Las bacterias cariógenas presentes en la placa dental producen ácidos al exponerse por lo general al azúcar, si esto acontece durante un periodo largo la caries se desarrolla y progresa.

Clínicamente es observado primero como una alteración de color de los tejidos duros del diente con disminución de suresistencia; aparece primero como una mancha blanca lechosa o pardusca lisa que se distingue del esmalte sano al secarse la superficie.

Luego se torna rojiza y se producen pequeñas porosidades y erupciones hasta que el desmoronamiento de prismas del esmalte adamantinos hace que se forme la cavidad cariosa propiamente dicha; cuando la afección avanza progresa lentamente, con el tiempo los...