carillas de porcelana

Introducción.

Actualmente vivimos en una sociedad cada vez más obsesionada con la apariencia estética. La cara es la primera parte de nuestro cuerpo que se ve cuando nos relacionamos; por tanto, la expresión facial es el aspecto más importante en la estética ya que cualquier defecto puede provocar el rechazo del observador o incluso, en muchas ocasiones, inseguridad o complejos en la personaque lo posee.

Por ello, se han hecho estudios de materiales dentales y de las técnicas de adhesión que han permitido desarrollar posibilidades más estéticas y conservadoras.

A partir de estos estudios apareció un tratamiento dental en el que se sustituía la parte más externa y visible del esmalte por una porcelana con propiedades altamente estéticas. Este tratamiento dental son lasllamadas carillas de porcelana. Con ellas podemos lograr un cambio estético de la sonrisa.

Hoy en día se considera una de las técnicas de reconstrucción indirecta con resultados más favorables, tanto por su duración (de la cuál hablaremos en los apartados siguientes) como por su aspecto estético.


Definición.

La carilla puede ser definida como una lámina de un material resinoso o cerámico, conun grosor de entre 0.8 y 1.5 milímetro, que se adhiere firmemente a la estructura dentaria para la restauración de defectos estéticos que alteran la sonrisa del paciente. Son capaces de modificar el color, la forma, el tamaño o la posición del diente.


Generalidades.

Se trata de una prótesis estética fija que, una vez que son adheridas, son difíciles de despegar, proporcionando a losdientes dañados o pocos vistosos un aspecto más saludable y estético. Se pueden usar tanto en los dientes superiores como en los inferiores.

Hay varios tipos de porcelana para confeccionar las carillas, pero las que más estéticas ofrecen son las de porcelana feldespática. Se trata de varias capas de porcelana, añadidas en varias cocciones, y constan de una primera capa más opaca capaz de enmascararel color oscuro del diente y darle un aspecto más luminoso. Sobre esta capa de porcelana se van añadiendo cuerpos de porcelana de diferentes tonos y transparencias, de modo que el resultado final es muy natural, con muchos matices, imitando la anatomía real de un diente. De este modo, las carillas se hacen imperceptibles.


Indicaciones.
Estéticas.
Cambios de coloración dentaria. Lasdiscromías y las tinciones intrínsecas (tetraciclinas, fluorosis) pueden ser modificadas por carillas.
Cambios de posición dentaria. Dentro de unos límites y para casos concretos se pueden recolocar dientes con rotaciones por medio de carillas de porcelana que los lleven a una posición más correcta.
Cambios de textura superficial dentaria. En ocasiones, la superficie del esmalte presenta una rugosidadexcesiva, que retiene placa con la consiguiente facilidad de tinción. La colocación de la carilla, restaura la anatomía vestibular del diente y evita de esta manera el acúmulo de placa bacteriana.
Cierre de diastemas. El ensanchamiento del diente por medio de carillas permitirá el cierre de pequeños espacios interdentarios de un modo conservador. No aconsejable si el espacio es superior a 1mm.Anatómicas.
La indicación de las carillas para solucionar anomalías de forma, tamaño o volumen dentario, tanto congénito como adquirido debe tomarse con cierta reserva (aunque no significa que no se puedan realizar), debiendo ser de poca intensidad/severidad. Así, podrán solucionarse estos problemas mediante carillas para recuperar la estructura dentaria perdida.
Funcionales.
Las carillas deporcelana pueden solucionar alteraciones funcionales tales como restauración de las guías anterior y canina colocándolas sobre la cara palatina de los dientes anterosuperiores, más que a expensas de la cara vestibular de los inferiores.
Otras indicaciones.
También se puede recurrir a las carillas en problemas derivados de la porcelana de las coronas metal-cerámicas, bien por su fractura, por...