Carlos

Páginas: 3 (740 palabras) Publicado: 14 de agosto de 2011
1- Omar Saucedo de 59 años, casado con 4 hijos. Presenta un cuadro de hipertensión arterial lo que le llevo a quedar hemipléjico del lado izquierdo de su cuerpo producto de un ACV (accidente cerebrovascular) lo que le dificulta para caminar.
Al señor Saucedo le sucedió el ACV cuando estaba manejando su camión cerca de la localidad de Empedrado ya que se dirigía hacia Corrientes Capital paracomprar en el mercado central de dicha ciudad, cuando en plena ruta perdió el conocimiento, lo que causo el descontrol de su camión, dice el señor Saucedo, que da gracias al acompañante que controló elrodado y pudo llevarlo al hospital mas cercano.
2- Edad = 59 años
Trabajo = Verdulero
Nivel instructivo = Secundario completo
Hermanos = Dos hermanos vivos
Enfermedad familiar = No posee
3- Sualimentación es variada, realiza las cuatros comidas diarias (desayuno, almuerzo, merienda y cena) y reconoce no poder llevar una alimentación sana, aunque le recetaron lo mas sano posible.
Lamedicación que le recetaron Atenolol (25 mg) vía oral.
4- Pelo = Escaso
Facies = Se observa la dificultad a la hora de hablar o hacer algún gesto por la parálisis que sufrió.
Ojos = Color negroshundidos
Labios = Finos de forma normal
Dientes = Piezas dentarias completas
Encías = Piorrea
Piel = Su color de piel es semioscura
Uñas = Cortas con rastros del trabajo en la verdulería
Abdomen =Semielevado
Músculos y huesos = Disminución de la actividad motora
Sensorio = Los cuatro sentidos trabajan de la mejor manera con algunos problemas con su parte del cuerpo paralizado.

5- Peso = 85Kg
Talla = 1,75 m
Imc = 27,7
Kcal = 2040 dividido cuatro comidas
6- Nivel socioeconómico: el nivel socioeconómico es normal, le da para vivir una vida digna sin privarse de ningún gusto, tanto paraél como para su familia.
Su enfermedad crónica es hipertensión arterial.
7- Diagnostico de enfermería:
Hipertensión arterial relacionado con la ingesta de alimentos con alto contenido graso....
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