Carro Rojo

TRIAGE EN LA SALA DE URGENCIAS
DR. ARTURO G. REYES FLORES
Director de Desarrollo de Sistemas Hospitalarios.
SECRETARIA DE SALUD DE TAMAULIPAS
SERVICIO DE URGENCIAS
reyarturo_51@hotmail.com
Hospital General. Dr. Norberto Treviño Zapata
LIC. ENF. BEATRIZ GRIMALDO LOREDO
SERVICIO DE URGENCIAS
Hospital General. Dr. Norberto Treviño Zapata
Cd. Victoria Tamaulipas

INTRODUCCION:
Lanaturaleza de los padecimientos de urgencia, la inquietud que despierta en el paciente
y familiares, ver amenazada la salud o la vida, más las circunstancias propias de un
servicio que en muchos de los casos se ve demandado por casos fortuitos y de alta
complejidad, así como los recursos muchas veces limitados de los sistemas de salud,
ponen a prueba la capacidad de respuesta, entrenamiento, juicioclínico y resultado del
más capaz y experimentado de los profesionales de la salud.
Ojala y todos los servicios de urgencia, fueran altamente profesionales, pero la realidad
nos muestra otra cosa, el médico especialista en urgencias recién comienza a
incorporarse a los hospitales y muchos carecen de ellos. En diversos lugares del país,
todavía se improvisa con personal incompetente, sin elentrenamiento ni la vocación
necesaria para ocupar un puesto de las características que demanda un Servicio de
Urgencias..
Si combinamos todos estos elementos, lo que estamos poniendo en el mechero, no es
otra cosa, que un terreno minado, capaz de explotar en cualquier momento.

DEFINICIÓN
Triage: Vocablo que proviene del idioma francés y significa elegir o clasificar. Se aplicó
inicialmenteen la medicina militar ante la presencia de un gran número de bajas en
combate y la llegada masiva y de manera repentina de pacientes a servicios de
emergencia, con insuficiencia de recursos médicos y de insumos”
En base a este concepto y aplicado a las salas de urgencia de los hospitales, el Triage se
utiliza como un método de selección y clasificación de pacientes, basado en susrequerimientos terapéuticos y los recursos disponibles.

JUSTIFICACION
La Secretaria de Salud ha desarrollado estrategias que permiten establecer que la
percepción en general que tienen los usuarios de los servicios de urgencia refleja:
•

Deficiencia en la atención

•

Tiempos de espera prolongados para atención de una enfermedad percibida como
urgencia.

•

Insatisfacción de los usuarios.*Las circunstancias que rodean la atención en la sala de urgencias, siempre ha suscitado
situaciones de conflicto, estrés, angustia y mucha tensión. Por deficiencias, mala
información y poca cultura, el servicio es demandado para atención de todo problema de
salud que no pueda ser atendido en otras unidades médicas, ya sea por falta de citas en
consulta externa, por comodidad para no hacerespera, o por el hecho de que en ese
momento se cuente con el tiempo disponible para acudir a consulta, lo que provoca que la
sala de urgencias siempre se vea abarrotada por pacientes que en la mayoría de los
casos, no son urgencias verdaderas, lo que provoca sobrecarga, tardanza para la
atención y utilización innecesaria de recursos tanto materiales como humanos, en
detrimento de la atenciónde la verdadera emergencia.
El método de Triage y la guía para implementarlo en el servicio de Urgencias, surge de la
necesidad de contar con un instrumento confiable que facilite y permita determinar la
complejidad del padecimiento, al mismo tiempo dar mayor objetividad al proceso, facilitar
el desarrollo de las habilidades del Médico o la Enfermera para la evaluación del
paciente,establecer prioridad de atención y disponer de un manual de consulta durante la
toma de decisiones sobre todo para médicos en formación, o sin la debida preparación o
recién incorporados a los servicio de urgencias.
Este modelo de Triage, que en la actualidad se apega estrictamente al eje principal de la
línea de acción SUMAR (Sistemas de Urgencia que Mejoran la Atención y la Resolución),
en el...