Carros de paros

Carro de paros



DEFINICION
El carro de paro es uno de los elementos que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia médica con amenaza inminente a la vida por paro cardio ± respiratorio o por aparente colapso cardiovascular, en los servicios asistenciales del hospital. Es indispensable en toda área en donde semanejen pacientes o se realicen procedimientos.

No existe un protocolo único para armar el carro pero cada servicio se adaptara a
sus necesidades.

Los elementos que debe tener un carro de paros son básicamente los siguientes: Un compartimiento Principal o superior en donde se encuentre los monitores. Luego compartimientos de gavetas para las drogas y compartimientos para materiales;Además el carro como su nombre lo dice deberá poseer ruedas para su adecuado traslado
a situaciones de emergencias.

RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO:
Los Jefes de los servicios conjuntamente con la Enfermera de cada área, son los responsables del montaje y solicitud de dotación inicial, así como de verificar que la reposición de los elementos del carro de paro se solicite de manera inmediataposterior a su uso y que se mantenga permanentemente la dotación completa y la seguridad del carro.
Cada vez que se actualicen los contenidos de los carros de paro, deberán revisarlos y ajustarlos a los nuevos listados; mediante la devolución o solicitud especifica de los elementos correspondientes (medicamentos e insumos).
PROCEDIMEINTOS PARA EL CONTROL

-Verificar mensualmente fechas deVencimiento de insumos y medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional.
-Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y Reposición de los insumos.
-Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno -correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su correspondiente reposición.
-Realice la solicitud de reposición delos medicamentos próximos a vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento.
-Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería del turno,
Cuando se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, etc.).

CONTENIDO DEL CARRO DE PARO

Los contenidos de medicamentos e insumos de los carros de paro deberán ser definidos por los Coordinadores decada Grupo funcional en acuerdo con la Enfermera, dependiendo de sus necesidades, se debe contar con la aprobación del comité de farmacia y terapéutica del hospital.
1.- MONITORES:
En el compartimiento superior se deben encontrar los monitores a saber: Cardioscopio para medir la frecuencia y arritmias cardiacas. Un desfibrilador- el desfibrilador por lo general contiene el monitor cardiaco por locual no haría falta el Cardioscopio aparte. Luego tenemos el monitor de Presión no invasiva. Por último un monitor indispensable lo constituye el oximetro de pulso. Este sería el monitoreo básico que debe poseer un carro de paros.
2.- En segundo lugar hablaremos de las drogas básicas que debe poseer el carro de paros y trataremos de clasificarlas por sistemas:
a.- Drogas Cardiovasculares:
.-Adrenalina.- Dopamina.- Dobutamina..- Atropina.- Noradrenalina
.- Efedrina.- Nitroglicerina.- dinitrato de Isosorbide.- Vasopresina
b.- Bloqueantes Beta y Antihipertensivos:
.- Propanolol.- Verapamilo.- Clonidina
.- Nifedipina.- Nitroprusiato
c.- Anti arrítmico:
.- Amiodarona
.- Lidocaína al 1 % y 2 %
.- Digoxina
.- Procainamida
d.- Analgésicos y Sedantes:
.- Tiopental Sódico.-Diazepam.- Midazolam.- Propofol
.- fenitoina sódica.- Naloxona.- Nalbufina
.- Morfina.- Fentanyl
e.- Relajantes Musculares:
.- Succinil Colina
.- Bromuro de Vecuronio
f.- Otras Drogas:
.- Hidrocortisona.- Metilprednisolona.- Dexametasona.- Furosemida
.-Aminofilina.- Ranitidina.- Heparina Sódica.- Sulfato de Magnesio
.- Cloruro de Potasio.- Bicarbonato de Sodio

g.- Soluciones...