Carta modelo

Dr. José Luis Vallejo Macias
Medico General U.N.A.M.

CEDULA 3874584

A: JESUS MARTINEZ TORRES FECHA: 20/NOVIEMBRE/2009

EDAD: 18
PESO: 70Kg
TALLA: 1.70
1.AUMENTIN SUSPENSIÓN 1 C/12HRS
.
2. AMBROXOL TAB.
TOMAR 10mlC/12HRS

3. NEOMELUBRINA SUSPENSION
10mlC/8HRS

Blvd. A.L.M. # 506, TEL (461) 614 78 90 FIRMA: _____________________Dr. José Luis Vallejo Macias
Medico General U.N.A.M.

CEDULA 3874584

A: RICARDO SERRANO RIZO FECHA: 20/NOVIEMBRE/2009

EDAD: 9
PESO: 25Kg
TALLA: 1.30
4.AUMENTIN SUSPENSIÓN 1 C/12HRS
.
5. AMBROXOL TAB.
TOMAR 5mlC/12HRS

6. NEOMELUBRINA SUSPENSION
5mlC/8HRS

Blvd. A.L.M. # 506, TEL (461) 614 78 90 FIRMA: _____________________
Dr.José Luis Vallejo Macias
Medico General U.N.A.M.

CEDULA 3874584

A: CARMEN SALGADO VILLAFUERTE FECHA: 20/NOVIEMBRE/2009

EDAD: 15
PESO: 48Kg
TALLA: 1.50
7.AUMENTIN SUSPENSIÓN 2 C/12HRS
.
8. AMBROXOL TAB.
TOMAR 10mlC/12HRS

9. NEOMELUBRINA SUSPENSION
10mlC/8HRS

Blvd. A.L.M. # 506, TEL (461) 614 78 90 FIRMA: _____________________Dr. José Luis Vallejo Macias
Medico General U.N.A.M.

CEDULA 3874584

A: SOFIA GUERRERO MANCERA FECHA: 20/NOVIEMBRE/2009

EDAD: 30
PESO: 65Kg
TALLA: 1.68
10.AUMENTIN SUSPENSIÓN 2 C/12HRS
.
11. AMBROXOL TAB.
TOMAR 15mlC/12HRS

12. NEOMELUBRINA SUSPENSION
15mlC/8HRS

Blvd. A.L.M. # 506, TEL (461) 614 78 90 FIRMA:_____________________
Dr. José Luis Vallejo Macias
Medico General U.N.A.M.

CEDULA 3874584

A: SAUL PEREZ JUAREZ FECHA: 20/NOVIEMBRE/2009

EDAD: 6
PESO: 18Kg
TALLA: 1.33
13.AUMENTIN SUSPENSIÓN 1 C/12HRS
.
14. AMBROXOL TAB.
TOMAR 5mlC/12HRS

15. NEOMELUBRINA SUSPENSION
5mlC/8HRS

Blvd. A.L.M. # 506, TEL (461) 614 78 90 FIRMA: _____________________