carta

A quien corresponda;
Esta es la carta fue preparado a petición en nombre de nuestro paciente Joel Salazar. Fue admitido recientemente al centro médico del sol durante varios días; que tiene múltiples problemas médicos y se está reduciendo. Ha solicitado a su esposa Juana González de Salazar se permitirá en la frontera con los EE.UU. a él ya su hija con su atención médica ayudar. Fue dado dealta con los servicios de salud a domicilio y enfermeras a domicilio. Tengo entendido que su hija obtuvo un conjunto de registros médicos para reviewmh.
Sobre deperture de los servicios hospitalarios asistidos suministro de equipo médico.
Se espera que continúe el seguimiento mr. Salazar upvisit regular en la clínica. Sin embargo condición física y mental no sólo no se espera que mejore, perodisminuyendo conjunción con el envejecimiento y la complicación médica. Si usted tiene alguna pregunta no dude en ponerse en contacto con nuestra oficina.
medicaciones actuales
solución Lantus 100 unidades / ml 60u pm puja
Novolin N 100 UNIDAD suspensión / ml 10 unidades 350> 1 x diario
hcl tamsulosina 0,4 mg cápsula 1 cápsula 30 Minutos después de la misma comida cada día una vez al díabesilato de amlodipina 5 mg comprimidos 1 comprimido una vez al día
diovan 160 mg una vez al día
clorhidrato donepezli comprimido de 10 mg 1 comprimido al acostarse una vez al día
omeprazol 20 mg cápsulas de liberación retardada 1 cápsula una vez al día
famotidina 29 mg tablet 1 capaz una vez al día
cetizine HCL 10 mg comprimidos 1 comprimido según sea necesario miento de un díameloxicam 15 mg comprimidos 1 comprimido una vez al día
clobetasol propionato 0.05% de crema de 1 aplicación al área afectada dos veces al día la lista de medicamentos revisados ​​y reconciliarse con la patente
antecedentes médicos
la diabetes mellitus
hiperlipidemia
hipertensión
alergias estacionales
pérdida de la audición
antecedentes quirúrgicos
niega antecedentes quirúrgicos pasadoantecedentes familiares
padre : causas naturales fallecidos
madre : fallecido complicaciones de la diabetes
9 hermano ( s ) . 3 hijo, 2 hija.
3 hermanos están Fallecieron sucesivamente muertos y la tercera hija murió de cirrosis
historia social
el consumo de tabaco :
 Tabaco, el hábito de fumar : No fumador
drogas / alcohol
pantalla de alcohol
rason para el nombramiento
1 - . Visita pt primeravez
2 - . PT acompañado por auto
3 - . Pt traído una lista de los medicamentos actuales , pero no las botellas.
historia de la presente lllness .
en general. esta es la oficina de 72 años de edad, hombre hispano ancianos quejándose de torso superior y dolor en el hombro , se dice que estos dolores son crónicos . él vino para la visita en la oficina, su pcp anterior estaba en Las Cruces con dr. mr muralli . salazar utiliza la insulina y reconoce algunos de los síntomas de hipoglucemia . se le dijo acerca de su diabetes no controlada y el aumento de la dosis de insulina . él dice que glucómetro rompió aproximadamente 2 semanas antes.
examen
exploración general
aspecto no se ve angustiado , bien desarrollado, bien nutrido .
normocefálico cabeza, no traumática .
Pupilas iguales,redondas y reactivas a la luz de alojamiento.
examen del fondo de ojo con oftalmoscopio panóptico y pupilas dilatadas no mostró ningún exudados , hemorragias, disco óptico o anormalidades de la retina , retina periférica no visualizarse .
oídos normales
mucosa de la cavidad bucal húmeda
 garganta clara
cuello cuello / tiroides flexible... cuello / de la tiroides: suple el cuello, el rango demovimiento, sin adenopatías cervicales.
con la piel: no hay lesiones sospechosas, cálido y seco.
corazón: sin soplos, tarifa regular y rhithm, s1, s2 normales
pulmones: claros a la auscultación bilateral.
abdomen: normal, ruidos intestinales presentes, suave, no dolorosa, no distendido.
atrás: hay dolor en el ángulo costo vertebral, la columna vertebral no dolorosa a la palpación....