Cartilla

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¿Qué alternativas hay al tratamiento nutricional en los ancianos?

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Es de gran importancia adecuar la alimentación a cada individuo, asegurando un aporte energético suficiente, diseñando platos que con poca cantidad contengan un alto contenido en nutrientes. Valorar las preferencias alimentarias y elegiralimentos de consistencia que faciliten la masticación y la manipulación con las manos ó con un solo cubierto (si existen alteraciones motoras). Establecer un entorno favorable y un tiempo suficiente para la distinta toma.
Recurrir a suplementos energéticos, proteicos y/ó esenciales ante una ingesta inadecuada de otros nutrientes, como apoyo a la alimentación oral. No son fórmulas nutricionalmentecompletas por sí mismas.
Si existe una alteración severa en la capacidad de masticación y deglución de los alimentos (líquidos y/ó sólidos) se modificará su consistencia y si aún así, la incapacidad para la ingesta oral es absoluta, se instaurará Nutrición Enterar a través de sondas utilizando diferentes vías de acceso.

Nutrición en la vejez

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En la población de latercera edad, las variaciones individuales respecto al estado de salud, actividad física y cambios fisiológicos son mayores que en los más jóvenes y pueden influir de manera mucho más importante en el estado nutricional.

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Hábitos y nivel de actividad
La pérdida de masa muscular, es importante por la relación que tienen con la potencia muscular, la incapacidadfuncional, las caídas y la función respiratoria. Por eso, el ejercicio es muy importante, ya que influye en los cambios en la composición corporal y en el mantenimiento de la masa ósea y tejido muscular.

▪ Factores fisiológicos:  
▪ Alteraciones en los órganos de los sentidos: disminución de la agudeza visual, de la percepción del gusto y del olfato, con pérdida de la capacidad desaborear los alimentos, mostrando así, menor interés por la comida.
▪ Alteraciones dentales y de la masticación, sequedad de boca, pérdida de piezas dentarias, enfermedades de la mucosa oral, de la lengua ó labios, de la musculatura ó mandíbula.
▪ Disminución de la capacidad de absorción y digestión de los alimentos por alteración en la función del aparato digestivo, con menorsecreción de las glándulas salivares, gástrica, pancreática e intestinal.
▪ Cambios en el sistema nervioso: disminución del peso del cerebro, pérdida de neuronas, alteraciones de la memoria, desorientación, modificaciones de la conducta y del comportamiento alimentario...
▪ Alteraciones en el metabolismo de los nutrientes, dificultando su absorción y eliminación, por acción delconsumo de múltiples medicamentos utilizados en esta población.
▪ Cambios en la composición corporal: reducción progresiva de la talla (1cm por década), disminución del agua corporal, baja sensación de sed, pérdida involuntaria de masa muscular con un menor Gasto Energético Basal, incremento de la masa grasa con un aumento de la grasa visceral y disminución de grasa subcutánea y pérdida demasa ósea.
▪ Cambios en el aparato respiratorio, con alteración de la capacidad pulmonar.
▪ Alteraciones cardiovasculares con mayor tendencia a aumentar la tensión arterial.
▪ Cambios a nivel del riñón con pérdida de masa renal y modificaciones en su función.
▪ Existencia de una mayor incidencia de diabetes con la edad por cambios en el metabolismo de loshidratos de carbono.  

▪ Factores psicosociales:
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▪ Existe un importante número de factores que contribuyen a la aparición de problemas en la alimentación con elección de dietas monótonas, y en ocasiones aparición de alteraciones del comportamiento alimentario con presencia de anorexia ó falta de apetito. Algunos de estos factores son:...