caso 2
ITZEL PALOMA PALMA ROMERO
CASO 2
Paciente femenino de 21 años con diagnósticode Hipertensión arterial y DMII ingresa a este mesocomio por presentar tensión arterial elevadas de 190/ 80 y 160/100 al interrogatorio directo paciente consiente, orientado y cooperador; refierepérdida de peso de 3 kg en 2 meses a la exploración física cabello opaco o seco, piel seca, disminución de masa corporal, peso actual de 53 kg, talla de 1.58 PTI 55 kg y un IMC de 21.2.
Últimoslaboratorios
Glucosa 73, creatinina 1.2, sodio 142, potasio 3.8, cloro 95, Hb 14, hematocrito 35, leucocitos 5.6, % de linfocitos de 34.5, albumina 2.8 y ácido úrico 6.7.
Dx nutricional
Presenta unadesnutrición proteica moderada, IMC 21.2 se encuentra en rango normal, el sodio en sangre está ligeramente elevado , el % de pérdida de peso es arriba de 10% considerada desnutrición, enfermedad por la culha bajado la albumina es crónica pérdida de peso 10kg en 1 mes.
53 kg x 23 = 1219 % 393 = 3.1 gr de sal
Gasto energético total
53 kg x 30= 1585 kcal
MACRONUTRIMENTOS
%
kcal
gr
CHO
58
922230
PROT
15
240
60
LIP
27
429
47
GRUPO.
EQUIVALENTE
ENERGIA
PROTEINAS
LIPIDOS
CHO
VERDURAS
6
150
12
0
24
FRUTAS
5
300
0
0
75
CEREALES SIN GRASA4
280
6
0
60
LEGUMINOSAS
1
120
8
1
20
AOA
- MUY BAJO
-MODERADA
2
2
80
150
14
14
10
10
0
0
LECHE
-SEMIDESCREMADA
2
220
18
8
24AZUCARES Y GRASA
2
90
0
10
0
AZÚCAR CON GRASA
2
190
0
10
20
TOTAL: 1580 KCAL
PRO.: 66 GR
LÍP.: 40GR
CHO: 223 GR
Recomendaciones generales
Escogerlas carnes más magras y quitar la grasa visible antes de su cocinado: pollo, pavo (sin piel), conejo, caballo, cinta de lomo, ternera magra, solomillo de buey, ternera o cerdo; y desgrasar los caldos...
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