Caso Anna O

“CASO ANNA O”
Anna O. Es el seudónimo de un paciente del doctor Breuer. Su verdadero nombre era Bertha Pappenheim. Ella nació el 27 de febrero de 1859 en Viena (Austria) y murió el 28 de mayo de 1936.
fue diagnosticada con histeria, la histeria, una enfermedad nerviosa que por aquel entonces afectaba aun gran número de mujeres (de ahí su etimología, en referencia al útero). El seudónimo quepasó a la historia se lo debemos a Breuer, que bautizó así su historia clínica. Bertha desarrolló varios síntomas físicos y psicológicos, tales como: tos severa, parálisis de las extremidades del lado derecho de su cuerpo, alteraciones de la visión, la audición y de expresión, alucinaciones y pérdida de la conciencia, Hubo momentos en los que experimentó “ausencias” , una grave afección en ellenguaje (parafasia) que le llevaba en ocasiones a perder la capacidad del habla o incluso a olvidarse de su lenguaje nativo, el alemán, sustituyéndolo por otros que ni siquiera dominaba, como el inglés o el francés. Tal fue el caso que durante un período extenso del tratamiento, según cuenta Breuer, solo hablaba inglés y no entendía lo que se le decía en alemán. O incluso, realizaba de formainconsciente la lectura en alto en inglés de textos escritos en francés o italiano. Llegó a padecer un complicadísimo cuadro de síntomas, a primera vista inconexa y aleatoria.
El principal motivo que desencadeno la enfermedad de Anna fue el estar durante un largo periodo al cuidado de su padre quien contrajo un absceso de peripleuritis, el cual no sano y finalmente murió en abril de 1881. Durante esteperiodo a cargo del cuidado de su padre, Anna O, descuido su persona entre esto el comer y el dormir, además de que constantemente se encontraba en un estado de angustia por la enfermedad de su padre. Anna siempre fue una mujer bondadosa y compasiva que se dedico al cuidado de algunos pobres y enfermos. Esto le sirvió posteriormente cuando ella enfermo, pues tuvo quien estuviera a su cuidado.
Cabedestacar que fue con esta paciente con quien se descubrió la cura de habla o “talking cure” cómo ella misma la denominaba. Para llegar a la resolución de los síntomas Breuer buscaba mediante las auto-hipnosis de Anna hacer que recordara el primer instante en que se le sobrevino cada síntoma, y así lo pudiera hablar. La peculiaridad de esta paciente es que ella iba recordando día a día de la fechaen la que se encontraba hacía atrás hasta llegar al día en que se dio por vez primera un síntoma. Así se lograba comprender el surgimiento del síntoma y lo que lo había desencadenado. Solo con esta técnica se llego a la curación final de la histeria.
Anna nunca fue paciente de Freud, sin embargo el tuvo conocimiento del caso gracias a Breuer y se intereso mucho por la peculiaridad del caso einsistió a Breuer que lo publicara, pero este no quería por la fuerte contratransfería que sentía hacia ella.

ANNA O. PERTURBACIONES GRAVES DE LA VISIÒN.

Durante la contracción manifiesta de la enfermedad se mostraron algunos síntomas entre ellos algunas perturbaciones graves de la visión, la primera de ellas el strabismus convergens. El cual es una desviación de ambos ojos hacia adentro.
El 11de diciembre la paciente cayó en cama, y siguió en ella hasta el 1 de abril, en este periodo se desarrollaron una serie de graves perturbaciones que las emociones agravaban, entre ellas strabismus convergens (diplopía); queja de ver inclinarse las paredes (afección de los oblicuos). Perturbaciones visuales de difícil análisis, angustiosas perturbaciones sobre unas serpientes negras, que talparecían eran sus cabellos, cintas, etc.
En inicios de 1881 cedió el estrabismo, que por ultimo aparecía únicamente en caso de emoción violenta.

De un ramillete de flores, que le alegraba mucho, veía solo una flor por vez. Se quejaba de no reconocer a las personas que antes reconocía los rostros sin verse precisada a un empeño deliberado; ahora en ese laboriosísimo trabajo de reconocimiento debía...