Caso berta
Eje 1
Diagnostico principal:
[F43.1] Trastorno por estrés postraumático
Criterios:
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que han existido (1) y (2).
1. La persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muerte o amenazas para su integridad física o la de los demás.
2. La persona harespondido con un temor, una desesperanza o un horror intenso.
B. El acontecimiento traumático es experimentado atreves de uno o más de las siguientes formas:
1. Recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imágenes, pensamientos y percepciones.
2. Sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar.
4.Malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático.
5. Respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático.
C. Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo,tal como lo indica tres o más de los siguientes síntomas.
1. Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático.
2. Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma.
6. Restricción de la vida afectiva.
7. Sensación de un futuro limitado.
D. Síntomas persistentes de aumento de la activación tal y como indicanlos siguientes síntomas:
1. Dificultades para conciliar el sueño.
F. Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras aéreas importantes.
* Agudo.
Eje 2 TRANSTORNO DE PERSONALIDAD HISTRIONICO:
De acuerdo con el DSMIV Bertha cumple con 5 ítems de 8:
2. la interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmenteseductor o provocador
3. muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante
4. utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre si misma
6. muestra auto dramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional
8. considera sus relaciones más intimas de los que son en realidad
Eje 3
Ninguno
Eje 4
Problemas psicosociales: ya que en consecuencia ala violación no quiere salir más con sus amigos y a afectado múltiples áreas de su vida principalmente sus relaciones interpersonales.
Eje 5
[71-80] en 8 meses
Al llegar a la consulta Berta estaba muy deprimida y creía que no podría recuperar la vida que antes llevaba, se sentía presionada por el entorno familiar y social además de sentir temor de andar por las calles. Con la terapia se podrámejorar la depresión haciéndole ver que lo que pasó solo es un suceso en la vida que está en el pasado y que la vida continúa.
Uso frecuente de generalización como mecanismo de defensa.
Trastorno por estrés postraumático
De acuerdo a los criterios del DSM IV, Bertha a presentado amenaza a su integridad física, a respondido con temor, horror intenso. El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de una (o más) de las siguientes formas: recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar, malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático, dado que Bertha al contar lo sucedido se muestra con miedo, temblorosa, negándose a contar los hechos,esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático, esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma, incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma, sensación de desapego o enajenación frente a los demás, restricción de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos de amor).
Y de acuerdo...
Regístrate para leer el documento completo.