Caso Burnout

Antecedentes
Mariana es una doctora de 40 años que trabaja en un hospital de la Seguridad Social. Tras finalizar su carrera en Ingeniería Química, decidió matricularse en la Facultad de Medicina, porque ésta era una profesión en la que creía poder sentirse más realizada, ayudando a los pacientes y con posibilidades de mejora continua.
Terminó Medicina y se especializó en Traumatología. AMariana le gustaba mucho el deporte. Jugaba voleibol desde joven en el colegio, en el equipo de la universidad y, además, se hacía cargo del botiquín y de los lesionados: las lesiones traumáticas en el deporte era un tema que le atraía. Por eso eligió su especialización.
Consiguió plaza en su San José, aunque un tanto condicionada: su jefe le tenía que firmar todos los años la conformidad para quepudiera permanecer en su servicio. Empezó a trabajar con mucha ilusión, tenía muchos proyectos y ganas de seguir formándose y de aportar al servicio su trabajo y el fruto de su aprendizaje.
El trabajo era agotador, y las primeras dudas aparecieron a los pocos años de trabajar:
• " Existía un conflicto entre la manera de proceder y trabajar que le habían enseñado en la facultad y en los libros yla disponibilidad de tiempo y de medios con los que disponía.
• Por falta de tiempo, la inquietud que tenía por hacer las cosas bien le obligaba a prorrogar su jornada laboral hasta que el trabajo quedaba perfectamente realizado y le había concedido el tiempo necesario a cada caso para hacer una buena exploración y estudio.
• " Por falta de medios, el día a día era un infierno: discutir con elradiólogo para que le hiciera las radiografías que necesitaba, discutir con los administrativos por problemas burocráticos, solicitar una y otra vez material a su jefe, ya que los medios con los que trabajaba eran inaceptables y la responsabilidad del acto quirúrgico era suya, las consultas masificadas en las que la gente se mareaba por falta de ventilación, etc.
• Su profesión, antañoreconocida y respetada, cada vez estaba más infravalorada. Los pacientes reconocían como obligaciones determinadas, actitudes y molestias que Mariana se tomaba por ellos e incluso lo llegaban a manifestar abiertamente, «para eso le pagamos el sueldo y cobra lo que cobra», sin darse cuenta de que determinadas acciones tan sólo se pueden explicar mediante la presencia de una gran vocación y capacidad desacrificio por los demás. Vocación que, por otra parte, se iba disolviendo día a día por la erosión de la carga de trabajo y la falta de reconocimiento de la labor que realizaba.

En la cabeza de Mariana se sucedían estos pensamientos:
• Realmente, ¿hoy día se puede atender correctamente al paciente? En la gerencia parece no importarles la calidad, sino la cantidad.
• Si se hicieran las cosascomo creo que debo hacerlas, no podría salir del hospital y estaría reñido con la mitad de los servicios, porque las pruebas muchas veces llegan tarde o equivocadas. En el resto de servicios también están muy presionados y la agresividad se siente a flor de piel.
• Me cuestiono si los pacientes se lo merecen: no te agradecen nada y, en ocasiones, te faltan al respeto, llegándote a insultar. Perosiempre te encuentras a buenas personas, que no tienen la culpa del comportamiento de estos individuos y que ponen toda su confianza y su salud en tus manos y que se merecen que hagas las cosas del modo que deben hacerse (aunque esto le importaba cada vez menos).
• Cada día hay más pacientes, faltan medios materiales y personales, y no contratan a nadie más. Dicen que «no hay presupuesto».
•La formación es cada vez más difícil de conseguir. A mi jefe no le interesa tener gente demasiado preparada que pueda discutir sus decisiones.
• El último curso al que fui me costó estar 12 meses sin que él me programase operaciones para poder utilizar lo aprendido. Incluso llegó a contratar a una persona de fuera para que hiciera las los exámenes específicos que yo tenía pendientes.
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