Caso Clínico Conocido Hosla

Caso Clínico
Conocido Hosla
Interno de Kinesiología UAC
Francisco Miranda Segura

Fractura sub-capital de Humero
• Fracturas generalmente de origen traumático
• El rasgo de fractura se produce en elplano del cartílago de
crecimiento
• Por ello son extraordinariamente raras, donde la fuerza del
traumatismo es capaz de producir la disyunción epifisometafisiaria.

• Pueden ser con o sindesplazamiento (cuando sus fragmentos
presentan más de 6 cm de separación o tienen más de 45º de
inclinación)
• Con o sin compromiso articular.
• Ocurren comúnmente por trauma directo, mayoritariamente
en elsexo femenino y en personas mayores de 50 años.

Epidemiologia
Son fracturas muy frecuentes, 4-5% de todas las fracturas. Son el
doble de frecuentes en la mujeres con respectos a los hombres y el
75%de los casos se producen por encima de los 50 años.

Drs. Ernesto Medina L., Ana M. Kaempffer R., Consideraciones
epidemiológicas sobre los traumatismos en Chile, 2007*

Mecanismo de Lesión
• Elmecanismo traumático habitual es el indirecto por caída
apoyando con la mano o con el codo, en una posición de
abducción del hombro. La fuerza axial originada en el húmero
provoca que la cabeza humeralimpacte contra el acromion y
se produzca la fractura. Mucho menos frecuente es el
mecanismo directo por golpe sobre el hombro, ya que el
hueso está bien protegido por partes blandas, especialmente
eldeltoides.

1. Directo: golpe sobre el hombro, ya que el hueso está bien
protegido por partes blandas, especialmente el deltoides.
2. Indirecto: En huesos debilitados por la osteoporosis.
Factores queinfluyen en el tipo de lesión:
• Intensidad de la fuerza
• Peso del cuerpo y velocidad durante la caída
• Dirección que toma el brazo al golpear con el suelo antes de
que se propague la fuerza delimpacto.

Neer, Clasifica a las fracturas
sub-capitales en 6 grupos:

COMPLICACIONES DE LAS
FRACTURAS

Secuela de las fracturas
proximales de húmero:
Clasificacion
de Boileau
Tipo 1: Colapso o...